关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知

歙卫健函〔2025〕104号

各医疗卫生机构：

为深入贯彻国家卫生健康委《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》（国卫基层发〔2025〕7号）文件精神，落实重点人群服务相关要求，持续提升基本公共卫生服务均等化水平，让群众可感可及，现就做好我县2025年基本公共卫生服务工作通知如下：

一、优化老年人健康服务内容

（一）丰富老年人检查项目内容

65岁及以上老年人辅助检查项目新增胸部数字化X线摄影（DR）正位检查和糖化血红蛋白检测，切实做好视力听力粗测判断，继续开展认知功能初筛。项目纳入老年人规范健康管理率统计及绩效考核内容。基层医疗机构要加强检查检验设备配备，做好政策宣传和组织动员，引导老年人有序参加体检。

（二）强化体检结果分析和反馈

强化体检结果分析和反馈运用，体检结束2周内完成相关数据导入或录入，并将检查结果在30个工作日内通过提供纸质体检报告、发送短信等多种形式反馈给老年人或其监护人，对体检结果异常的做好健康指导。县域医共体牵头医院要加强对基层医疗卫生机构的质量控制和技术指导。

（三）开展老年人分类分级服务

各乡镇根据老年人的年龄、健康状况等细化分类，提供分类分级健康服务，对健康风险较高的老年人相应增加随访频次。65-80岁老年人，除高血压、2型糖尿病、慢阻肺病在管的其他慢病或重点疾病，增加1次面访；80岁及以上老年人、65岁及以上失能老人，增加2次面访。

二、加强慢性病患者基层连续服务

（一）分级分类连续服务

慢性病控制稳定的，在基层医疗卫生机构规范开展健康服务；控制不稳定的，增加随访频次，根据病情需要及时转诊到上级医疗机构并追踪随访。

（二）强化非药物干预服务

强化健康生活方式指导，推进高血压、2型糖尿病、高脂血症、肥胖症膳食运动基层指导要点应用，为慢性病患者提供个性化膳食、运动指导建议。

三、丰富健康宣教形式和内容

（一）用好国家健康科普资源库

用好国家健康科普资源库，结合“时令节气与健康”开展健康科普，加强健康知识宣传普及。加强健康体重相关健康教育，倡导吃动平衡、“三减三健”、控烟限酒等健康理念。

（二）创新宣传方式

开展“基本公共卫生服务15年”系列活动，于9月份开展“回顾、传承、展望：基本公共卫生‘我服务 你健康’”主题宣传月，各医疗卫生机构通过举办健康科普讲座、送健康下乡、健康市集以及新媒体等形式和渠道，向公众传播健康生活方式，提高基本公共卫生服务项目的知晓度。

（三）抓好阵地建设

动员群团组织、行业学协会、村（居）民委员会公共卫生委员会等多方力量参与，加强协同、形成合力，共同推动服务均衡可及。

根据上级最新基本公共卫生服务绩效目标任务，现将我县各乡镇65岁及以上老年人、2型糖尿病及慢阻肺项目任务重新调整分配，请各乡镇（中心）卫生院按照附表完成本年度工作任务。（详见附表）

附表：歙县2025年各乡镇基本公共卫生服务（部分）项目目标任务调整分配表

歙县卫生健康委员会    

2025年7月4日