歙县医保局：“加速跑”让医保零星报销从“跑多次”到“当日结”

“真没想到，月初刚把单据投进邮筒，今天报销款就到账了！”远在杭州的深渡镇参保居民汪大姐收到一笔零星报销医疗费，成为歙县医保“提速键”按下后的又一位受益者。

随处可办——“村口就能交材料”

全县28个乡镇、192个村居全部设立“帮办代办”工作站点，实现“乡乡有窗口、村村能办件”，长期居外人员还可通过“邮寄办”方式办理零星报销，让参保人员在家门口就能享受到便捷的医保服务；同步扩容线上报销通道，通过安徽医保公共服务平台、皖事通、黄山医保小程序等端口，参保人动动手指即可上传票据，以“零跑腿”“不见面”服务模式，实现“数据多跑路，群众少跑腿”。

全城通办——“跨县区不再两头跑”

执行全市统一的报销材料清单、办理时限和办事流程，打破参保地、就医地限制。不论户籍在歙县、工作在屯溪，还是住在徽州区、就医在歙县，都可就近选择窗口提交申请，后台“无差别”受理，让零星报销审核更简、服务更优、办事更快，实现“就近办、立即办、一次办”。

即来即办——“一个窗口全搞定”

歙县医保局以深化“一件事一次办”改革为切入口，重构零星报销流程，打造“随处可办、全城通办、即来即办、快审快办”服务闭环，平均办结时限由30个工作日压缩至20个工作日，特殊群体最快当日到账，群众满意度显著提升；医保服务大厅全面推行“综合柜员制”，所有业务“一窗通收”，同步落实首问负责、一次性告知、限时办结等制度，群众“进一扇门、取一个号、排一次队”即可办完所有事项，等候时间缩短50%以上。

快审快办——“AI审单96%秒过”

依托OCR图形智能识别系统，实现票据金额、项目、日期等关键信息1秒读取、自动比对，识别率达96%以上，有效提升医疗费用审核的及时性和准确性，实现即来即办、快审快办，医疗费用零星报销从30个工作日缩短至20个工作日办结；特殊需求人群推行“暖心办”，实行“专人办理、即审即报”，以最优服务、最快速度实现医疗费用的结算报销，最快当日即可办结，群众满意度得到进一步提高。