【优化营商环境】以“心”换“新” 改革普通门诊扩围结算

歙县居民医保参保人员冯女士今年办理了上海长期居住人员备案。近日，她在浦东新区沪东社区卫生服务中心成功结算了当天的普通门诊费用，拿着医保结算单的那一刻开心地说：“我在上海就可以进行门诊报销，再也不用拿着一年的发票回参保地去报销了，还不用垫钱，便捷又省心”。

2025年1月1日起，安徽省对办理异地长期居住备案的参保人员在备案地发生的政策范围内普通门诊费用，执行参保地普通门诊保障政策。这一政策妥善的解决了居住异地且长期不返回参保地的人员，异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题，让他们真正体验医保的便捷和实惠。

长期居住屯溪区的歙县长陔乡参保人员王女士，一直受跨统筹区普通门诊就医不能报销的困扰，今年1月因流感就诊于屯溪区黎阳龙山社区卫生服务站，治疗后成功结算了当天的医药费用。这得益于政策将普通门诊从原来的参保地县域内一级及以下定点基层医疗机构扩大到参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构，比例从55%上调至60%，同时取消原来的单次报销限额。

今年以来，歙县城乡居民普通门诊共结算15.64万人次，基金支付457.81万元，市内异地结算1977人次，基金支付7.5万元，省外异地结算1人，基金支付3.36元。