| 收费项目代码 |
收费项目描述 |
价格 |
单位 |
收费项目子类 |
| XY000004 |
阿卡波糖胶囊[50mg*30粒] |
1.3837 |
粒 |
西药费 |
| XY000005 |
阿卡波糖片[50mg*30片] |
0.2503 |
片 |
西药费 |
| XY000010 |
阿莫西林克拉维酸钾分散片[0.5g（437.5mg/62.5mg）*10片] |
3.0620 |
片 |
西药费 |
| XY000011 |
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾[0.6g](限) |
8.9300 |
支 |
西药费 |
| XY000013 |
阿普唑仑片[0.4mg*100片] |
0.2500 |
片 |
西药费 |
| XY000016 |
阿司匹林肠溶片[25mg*100片] |
0.0137 |
片 |
西药费 |
| XY000018 |
硫酸阿托品片[0.3mg*100片] |
0.0780 |
片 |
西药费 |
| XY000020 |
硫酸阿托品注射液[1ml:0.5mg] |
5.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000023 |
注射用阿昔洛韦[0.25g] |
1.2100 |
支 |
西药费 |
| XY000025 |
阿昔洛韦片[0.1g*24片] |
0.1000 |
片 |
西药费 |
| XY000026 |
盐酸艾司洛尔注射液[2ml:0.2g] |
52.4500 |
支 |
西药费 |
| XY000031 |
氨茶碱片[0.1g*100片] |
0.0495 |
片 |
西药费 |
| XY000032 |
氨茶碱注射液[10ml:0.25g] |
2.4000 |
支 |
西药费 |
| XY000034 |
氨甲苯酸注射液[10ml:0.1g] |
2.4500 |
支 |
西药费 |
| XY000035 |
注射用氨甲环酸[0.25g] |
7.0600 |
支 |
西药费 |
| XY000037 |
氨咖黄敏口服溶液80ml(每1ml:对乙酰氨基酚12.5mg，咖啡因0.75mg，马来酸氯苯那敏0.15mg，人工牛黄0.5mg) |
11.9400 |
瓶 |
西药费 |
| XY000039 |
苯磺酸氨氯地平片[5mg*7片](络活喜) |
3.4300 |
片 |
西药费 |
| XY000040 |
注射用氨曲南[0.5g] |
4.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000042 |
氨肽素片[0.2g*100片] |
0.0505 |
片 |
西药费 |
| XY000043 |
盐酸氨溴索口服溶液[100ml:0.6g] |
24.0000 |
盒 |
西药费 |
| XY000045 |
盐酸胺碘酮注射液[3ml:0.15g](可达龙针) |
23.9400 |
支 |
西药费 |
| XY000046 |
盐酸昂丹司琼注射液[4ml:8mg] |
34.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000049 |
奥美拉唑镁肠溶片[20mg*7片](洛赛克) |
7.4186 |
粒 |
西药费 |
| XY000050 |
注射用奥美拉唑钠[20mg] |
29.9900 |
支 |
西药费 |
| XY000051 |
注射用奥美拉唑钠[40mg](洛赛克) |
56.4900 |
支 |
西药费 |
| XY000056 |
注射用白眉蛇毒血凝酶[0.5单位(KU)] |
21.2900 |
支 |
西药费 |
| XY000060 |
胞磷胆碱钠注射液[2ml:0.25g] |
0.4700 |
支 |
西药费 |
| XY000063 |
苯巴比妥片[30mg*100片] |
0.5980 |
片 |
西药费 |
| XY000065 |
盐酸苯海索片[2mg*100片] |
0.2000 |
片 |
西药费 |
| XY000067 |
苯妥英钠片[0.1g*100片] |
0.1170 |
片 |
西药费 |
| XY000068 |
苯扎氯铵贴(创口贴)25×18mm吸收垫，内含苯扎氯铵0.50mg(每平方厘米吸收垫含苯扎氯铵0.11mg)[100张] |
0.1653 |
张 |
西药费 |
| XY000069 |
比卡鲁胺片[50mg*28片] |
39.9611 |
片 |
西药费 |
| XY000070 |
吡拉西坦片[0.4g*100片] |
0.1940 |
片 |
西药费 |
| XY000072 |
吡嗪酰胺片[0.25g*100片] |
0.4390 |
片 |
西药费 |
| XY000073 |
注射用盐酸表柔比星[10mg](表阿霉素) |
73.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000074 |
别嘌醇片[0.1g*100片] |
1.0800 |
片 |
西药费 |
| XY000076 |
丙泊酚注射液[20ml:0.2g] |
25.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000077 |
丙硫氧嘧啶片[50mg*100片] |
0.3960 |
片 |
西药费 |
| XY000084 |
盐酸布比卡因注射液[5ml:37.5mg] |
37.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000085 |
盐酸布桂嗪片[30mg*20片] |
0.3825 |
片 |
西药费 |
| XY000086 |
盐酸布桂嗪注射液[2ml:0.1g] |
2.8800 |
支 |
西药费 |
| XY000089 |
布洛芬混悬液[100ml:2g] |
7.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000090 |
布洛芬片[0.1g*100片] |
0.0450 |
片 |
西药费 |
| XY000093 |
酒石酸长春瑞滨注射液[1ml:10mg] |
135.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000094 |
长春西汀注射液[2ml:10mg] |
31.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000095 |
注射用硫酸长春新碱[1mg] |
195.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000100 |
促肝细胞生长素注射液[2ml:30μg] |
25.9500 |
支 |
西药费 |
| XY000101 |
醋甲唑胺片[25mg*10片] |
24.5000 |
片 |
西药费 |
| XY000102 |
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂[3.6mg] |
1073.7500 |
盒 |
西药费 |
| XY000106 |
单硝酸异山梨酯片[10mg*50片](丽珠欣乐) |
0.2370 |
粒 |
西药费 |
| XY000110 |
低分子量肝素钠注射液[5000IU] |
29.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000112 |
地巴唑片[10mg*100片] |
0.0679 |
片 |
西药费 |
| XY000113 |
地高辛片[0.25mg*100片] |
0.9500 |
片 |
西药费 |
| XY000115 |
注射用地塞米松磷酸钠[5mg] |
2.4400 |
支 |
西药费 |
| XY000116 |
醋酸地塞米松片[0.75mg*100片] |
0.0790 |
片 |
西药费 |
| XY000118 |
地西泮片[2.5mg*100片] |
0.1500 |
片 |
西药费 |
| XY000119 |
地西泮注射液[2ml:10mg] |
7.9800 |
支 |
西药费 |
| XY000130 |
氢溴酸东莨菪碱注射液[1ml:0.3mg] |
68.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000132 |
盐酸多巴胺注射液[2ml:20mg] |
2.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000133 |
盐酸多巴酚丁胺注射液[2ml:20mg] |
28.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000134 |
多巴丝肼片[0.25g*40片](美多芭) |
1.8890 |
粒 |
西药费 |
| XY000136 |
多潘立酮片[10mg*30片] |
0.1393 |
片 |
西药费 |
| XY000137 |
注射用盐酸多柔比星[10mg](阿霉素) |
22.3400 |
支 |
西药费 |
| XY000138 |
盐酸多塞平片[25mg*100片] |
0.5375 |
片 |
西药费 |
| XY000144 |
盐酸二甲双胍片[0.25g*48片] |
0.1208 |
片 |
西药费 |
| XY000145 |
二巯丙磺钠注射液[2ml:125mg] |
109.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000147 |
非洛地平缓释片[2.5mg*10片] |
2.3130 |
片 |
西药费 |
| XY000149 |
非诺贝特片[0.1g*100片] |
0.1300 |
片 |
西药费 |
| XY000150 |
芬太尼透皮贴剂[4.2mg*5贴] |
74.9560 |
张 |
西药费 |
| XY000151 |
枸橼酸芬太尼注射液[2ml:0.1mg] |
4.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000152 |
酚磺乙胺注射液(止血敏)[2ml:0.5g] |
0.8800 |
支 |
西药费 |
| XY000153 |
酚酞片[0.1g*100片] |
0.1890 |
片 |
西药费 |
| XY000154 |
甲磺酸酚妥拉明注射液[1ml:10mg] |
19.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000158 |
呋麻滴鼻液[10ml] |
4.9800 |
支 |
西药费 |
| XY000159 |
呋喃硫胺片[25mg*100片] |
0.0715 |
片 |
西药费 |
| XY000160 |
呋塞米片[20mg*100片] |
0.2820 |
片 |
西药费 |
| XY000161 |
呋塞米注射液[2ml:20mg] |
2.6100 |
支 |
西药费 |
| XY000164 |
盐酸氟桂利嗪胶囊[5mg*20粒](西比灵) |
1.0690 |
片 |
西药费 |
| XY000165 |
氟康唑氯化钠注射液[100ml:0.2g:0.9g](大扶康) |
196.4600 |
瓶 |
西药费 |
| XY000167 |
氟尿嘧啶注射液[10ml:0.25g] |
9.8900 |
支 |
西药费 |
| XY000172 |
注射用辅酶A[100单位] |
2.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000173 |
辅酶Q10胶囊[10mg*60粒] |
0.2117 |
粒 |
西药费 |
| XY000178 |
复方氨林巴比妥注射液[2ml] |
0.8500 |
支 |
西药费 |
| XY000183 |
复方地芬诺酯片[100片] |
0.2300 |
片 |
西药费 |
| XY000186 |
复方甘草片[100片] |
0.0938 |
片 |
西药费 |
| XY000187 |
复方甘草酸苷注射液[20ml:甘草酸苷40mg:盐酸半胱氨酸20mg:甘氨酸0.4g](美能) |
18.4500 |
支 |
西药费 |
| XY000188 |
复方氨基酸注射液(15AA)[250ml:20g(8%)] |
6.9200 |
瓶 |
西药费 |
| XY000194 |
复方氯化钠注射液[500ml] |
4.2000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000196 |
复方氯己啶含漱液[150ml] |
12.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000205 |
复合维生素B片[100片] |
0.0950 |
片 |
西药费 |
| XY000206 |
钆喷酸葡胺注射液[15ml:7.04g] |
109.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000208 |
重组人干扰素α2b注射液[100万IU] |
11.6500 |
支 |
西药费 |
| XY000209 |
重组人干扰素α2b注射液[300万IU] |
28.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000210 |
甘草酸二铵胶囊[50mg*24粒](甘利欣胶囊) |
0.5842 |
粒 |
西药费 |
| XY000211 |
甘草酸二铵注射液[10ml:50mg](甘利欣针) |
3.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000213 |
甘露醇注射液[250ml:50g] |
4.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000216 |
甘油果糖氯化钠注射液[250ml] |
17.9000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000217 |
肝素钠注射液[2ml:12500单位] |
10.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000220 |
盐酸格拉司琼葡萄糖注射液[50ml:3mg/2.5g] |
16.2000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000223 |
格列齐特Ⅱ片[80mg*60片](达美康) |
1.0420 |
片 |
西药费 |
| XY000225 |
汞溴红溶液[40ml:0.8g(2%)] |
15.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000231 |
谷维素片[10mg*100片] |
0.2000 |
片 |
西药费 |
| XY000232 |
骨化三醇胶丸[0.25μg*10粒](罗盖全) |
3.2010 |
粒 |
西药费 |
| XY000240 |
过氧化氢溶液[500ml:15g(3%)] |
0.0260 |
ml |
西药费 |
| XY000243 |
红霉素软膏[10g:0.1g(1%)] |
2.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000244 |
红霉素眼膏[2.0g:10mg(0.5%)] |
5.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000245 |
琥珀酰明胶注射液[500ml:20g](血定安) |
71.7700 |
瓶 |
西药费 |
| XY000251 |
注射用谷胱苷肽[1.2g] |
24.6500 |
支 |
西药费 |
| XY000252 |
注射用环磷酰胺[0.2g] |
25.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000256 |
黄体酮注射液[1ml:10mg] |
1.4500 |
支 |
西药费 |
| XY000262 |
肌苷注射液[2ml:0.1g] |
0.8500 |
支 |
西药费 |
| XY000263 |
注射用盐酸吉西他滨[0.2g] |
18.9000 |
支 |
西药费 |
| XY000265 |
注射用甲氨蝶呤[5mg] |
54.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000266 |
甲钴胺片[0.5mg*20片] |
0.6980 |
片 |
西药费 |
| XY000268 |
甲睾酮片[5mg*100片] |
0.2080 |
片 |
西药费 |
| XY000270 |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠[0.5g](甲强龙) |
119.4600 |
支 |
西药费 |
| XY000271 |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠[40mg](甲强龙) |
23.6200 |
支 |
西药费 |
| XY000272 |
醋酸甲羟孕酮片[2mg*100片] |
0.2330 |
片 |
西药费 |
| XY000274 |
甲巯咪唑片[5mg*100片] |
0.2100 |
片 |
西药费 |
| XY000276 |
甲硝唑凝胶[20g:0.15g] |
13.1300 |
支 |
西药费 |
| XY000279 |
甲硝唑氯化钠注射液[100ml:0.5g] |
4.9600 |
瓶 |
西药费 |
| XY000280 |
甲氧氯普胺片[5mg*100片] |
0.1870 |
片 |
西药费 |
| XY000281 |
盐酸甲氧氯普胺注射液[1ml:10mg] |
1.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000284 |
重酒石酸间羟胺注射液[1ml:10mg(19mg)] |
48.9000 |
支 |
西药费 |
| XY000286 |
盐酸精氨酸注射液[20ml:5.0g] |
78.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000295 |
卡马西平片[0.1g*100片] |
0.1900 |
片 |
西药费 |
| XY000296 |
卡培他滨片[0.5g*12片](希罗达) |
22.0208 |
片 |
西药费 |
| XY000297 |
卡托普利片[25mg*100片] |
0.0179 |
片 |
西药费 |
| XY000299 |
开塞露(含甘油)[20ml] |
0.9600 |
支 |
西药费 |
| XY000305 |
磷酸可待因片[30mg*20片] |
0.8900 |
片 |
西药费 |
| XY000314 |
拉米夫定片[0.1g*14片] |
3.8800 |
片 |
西药费 |
| XY000317 |
利巴韦林滴眼液[8ml:8mg] |
1.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000319 |
利巴韦林注射液[1ml:0.1g] |
0.3700 |
支 |
西药费 |
| XY000321 |
盐酸利多卡因注射液[5ml:0.1g] |
3.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000323 |
利福喷丁胶囊[0.15g*20粒] |
2.5500 |
粒 |
西药费 |
| XY000324 |
利福平胶囊[0.15g*100粒] |
0.2464 |
粒 |
西药费 |
| XY000325 |
利福平注射液[5ml:0.3g] |
24.7400 |
支 |
西药费 |
| XY000326 |
利可君片[20mg*48片](利血生) |
0.9998 |
片 |
西药费 |
| XY000330 |
重组人粒细胞刺激因子注射液[0.3ml:75μg] |
193.5200 |
支 |
西药费 |
| XY000331 |
注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子[75μg] |
40.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000332 |
联苯双酯滴丸[1.5mg*250粒] |
0.0600 |
粒 |
西药费 |
| XY000336 |
注射用硫普罗宁[0.1g] |
14.6900 |
支 |
西药费 |
| XY000337 |
硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂[500g] |
26.5000 |
袋 |
西药费 |
| XY000338 |
硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂[200g] |
14.0000 |
袋 |
西药费 |
| XY000341 |
硫酸镁注射液[10ml:2.5g] |
5.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000346 |
炉甘石洗剂[100ml] |
6.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000351 |
硫酸氢氯吡格雷片[75mg*7片](波立维) |
3.5429 |
片 |
西药费 |
| XY000356 |
氯化钾片[0.25g*100片] |
0.0399 |
片 |
西药费 |
| XY000357 |
氯化钾注射液[10ml:1.0g] |
1.2200 |
支 |
西药费 |
| XY000358 |
生理氯化钠溶液[500ml:4.5g(0.9%)] |
1.8500 |
瓶 |
西药费 |
| XY000359 |
氯化钠注射液[10ml:0.09g(0.9%)] |
0.3600 |
支 |
西药费 |
| XY000367 |
氯雷他定分散片[10mg*6片] |
1.8500 |
片 |
西药费 |
| XY000368 |
注射用氯诺昔康[8mg] |
4.9800 |
瓶 |
西药费 |
| XY000370 |
氯硝西泮片[2mg*100片] |
0.4980 |
片 |
西药费 |
| XY000373 |
罗红霉素胶囊[50mg*12粒] |
0.6467 |
粒 |
西药费 |
| XY000374 |
罗红霉素胶囊[0.15g*12粒] |
1.4250 |
粒 |
西药费 |
| XY000376 |
螺内酯片[20mg*100片] |
0.1380 |
粒 |
西药费 |
| XY000378 |
盐酸洛贝林注射液[1ml:3mg] |
20.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000380 |
盐酸麻黄碱注射液[1ml:30mg] |
19.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000384 |
硫酸吗啡缓释片[10mg*10片] |
3.6700 |
片 |
西药费 |
| XY000385 |
硫酸吗啡缓释片[30mg*10片] |
9.6450 |
片 |
西药费 |
| XY000386 |
盐酸吗啡注射液[1ml:10mg] |
3.7200 |
支 |
西药费 |
| XY000388 |
注射用美罗培南[0.5g] |
78.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000389 |
注射用美洛西林钠[2.5g] |
23.4200 |
支 |
西药费 |
| XY000390 |
注射用美洛西林钠舒巴坦钠[1.25g(1g:0.25g)] |
28.7300 |
支 |
西药费 |
| XY000393 |
美司钠注射液[4ml:0.4g](美安) |
8.6300 |
支 |
西药费 |
| XY000394 |
酒石酸美托洛尔片[25mg*20片](倍他乐克) |
0.4750 |
片 |
西药费 |
| XY000395 |
盐酸美西律片[50mg*100片] |
0.1691 |
片 |
西药费 |
| XY000396 |
门冬氨酸钾镁注射液[10ml:门冬氨酸0.85g，钾0.114g，镁42mg] |
1.7700 |
支 |
西药费 |
| XY000397 |
注射用门冬氨酸鸟氨酸[2.5g] |
20.0800 |
支 |
西药费 |
| XY000399 |
门冬胰岛素30注射液(诺和锐30笔芯)[3ml:300IU] |
43.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000400 |
门冬胰岛素注射液(诺和锐笔芯)[3ml:300IU] |
43.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000402 |
硝酸咪康唑乳膏[20g:0.4g(2%)](达克宁) |
18.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000403 |
咪达唑仑注射液[2ml:10mg](咪唑安定) |
20.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000404 |
注射用糜蛋白酶[4000IU*1支] |
19.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000405 |
米非司酮片[25mg*6片] |
3.1000 |
片 |
西药费 |
| XY000406 |
米索前列醇片[0.2mg*3片] |
1.9867 |
片 |
西药费 |
| XY000407 |
灭菌注射用水[500ml] |
2.4000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000408 |
灭菌注射用水[5ml] |
0.1400 |
支 |
西药费 |
| XY000409 |
吸收性明胶海绵[6*2*0.5cm] |
98.0000 |
盒 |
西药费 |
| XY000411 |
枸橼酸莫沙必利片[5mg*24片] |
0.5013 |
片 |
西药费 |
| XY000416 |
尼可刹米注射液[1.5ml:0.375g] |
5.6000 |
支 |
西药费 |
| XY000418 |
尼莫地平片[20mg*50片] |
0.1036 |
片 |
西药费 |
| XY000420 |
尼群地平片[10mg*100片] |
0.0800 |
片 |
西药费 |
| XY000421 |
注射用尿激酶[1万单位] |
18.7500 |
支 |
西药费 |
| XY000422 |
注射用尿激酶[10万单位] |
137.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000423 |
凝血酶冻干粉[500单位] |
27.3000 |
支 |
西药费 |
| XY000426 |
浓氯化钠注射液[10ml:1.0g(10%)] |
0.3700 |
支 |
西药费 |
| XY000430 |
盐酸哌替啶注射液[2ml:0.1g](杜冷丁) |
2.9500 |
支 |
西药费 |
| XY000434 |
注射用泮托拉唑钠[40mg] |
6.4000 |
支 |
西药费 |
| XY000436 |
醋酸泼尼松片[5mg*100片] |
0.0480 |
片 |
西药费 |
| XY000437 |
破伤风抗毒素注射液[1500IU] |
15.6000 |
支 |
西药费 |
| XY000438 |
破伤风人免疫球蛋白[2.5ml:250IU] |
245.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000444 |
葡萄糖注射液[20ml:10g(50%)] |
1.1300 |
支 |
西药费 |
| XY000448 |
葡萄糖酸钙片[0.5g*100片] |
0.0900 |
片 |
西药费 |
| XY000458 |
盐酸普罗帕酮片[50mg*100片] |
0.1175 |
片 |
西药费 |
| XY000459 |
盐酸普罗帕酮注射液[20ml:70mg] |
30.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000460 |
盐酸普萘洛尔片[10mg*100片] |
0.1986 |
片 |
西药费 |
| XY000461 |
吸入用七氟烷[120ml] |
5.5336 |
ml |
西药费 |
| XY000468 |
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液[500ml:30g] |
56.2800 |
瓶 |
西药费 |
| XY000469 |
注射用青霉素钠[0.48g(80万IU)] |
0.8500 |
支 |
西药费 |
| XY000470 |
注射用氢化可的松琥珀酸钠[50mg] |
4.3600 |
支 |
西药费 |
| XY000472 |
氢氯噻嗪片[25mg*100粒] |
0.2000 |
片 |
西药费 |
| XY000476 |
醋酸曲安奈德注射液[5ml:50mg] |
4.9600 |
支 |
西药费 |
| XY000480 |
曲咪新乳膏[10g](皮康霜) |
4.1100 |
支 |
西药费 |
| XY000482 |
重酒石酸去甲肾上腺素注射液[1ml:2mg] |
22.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000483 |
注射用盐酸去甲万古霉素[0.4g] |
53.9600 |
支 |
西药费 |
| XY000485 |
盐酸去氧肾上腺素注射液[1ml:10mg] |
37.2500 |
支 |
西药费 |
| XY000486 |
去乙酰毛花苷注射液[2ml:0.4mg](西地兰) |
75.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000495 |
软皂[500g] |
12.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000496 |
瑞格列奈片[0.5mg*60片] |
0.5475 |
片 |
西药费 |
| XY000498 |
马来酸噻吗洛尔滴眼液[5ml:25mg(0.5%)] |
16.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000501 |
三磷酸腺苷二钠注射液[2ml:20mg] |
0.9400 |
支 |
西药费 |
| XY000504 |
色甘酸钠滴眼液[8ml:0.16g] |
11.4000 |
支 |
西药费 |
| XY000505 |
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂[100μg/揿:200揿](万托林) |
24.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000509 |
消旋山莨菪碱片[5mg*100片] |
0.1500 |
片 |
西药费 |
| XY000510 |
盐酸消旋山莨菪碱注射液[1ml:10mg] |
2.3800 |
支 |
西药费 |
| XY000516 |
肾上腺色腙片[2.5mg*100片](安络血) |
0.4800 |
片 |
西药费 |
| XY000517 |
盐酸肾上腺素注射液[1ml:1mg] |
4.5400 |
支 |
西药费 |
| XY000522 |
舒必利片[0.1g*100片] |
0.3141 |
片 |
西药费 |
| XY000523 |
枸橼酸舒芬太尼注射液[1ml:50μg] |
52.2670 |
支 |
西药费 |
| XY000527 |
双氯芬酸二乙胺凝胶[25g] |
22.1100 |
支 |
西药费 |
| XY000529 |
双氯芬酸钠缓释片[0.1g*24片] |
0.7308 |
片 |
西药费 |
| XY000531 |
口服双歧杆菌活菌制剂[0.35g*10粒] |
1.1610 |
粒 |
西药费 |
| XY000534 |
注射用水溶性维生素[1支] |
8.7700 |
支 |
西药费 |
| XY000535 |
注射用顺铂[20mg] |
13.1700 |
支 |
西药费 |
| XY000542 |
缩宫素注射液[1ml:10IU] |
2.6000 |
支 |
西药费 |
| XY000543 |
枸橼酸他莫昔芬片[10mg*60片] |
1.5000 |
片 |
西药费 |
| XY000544 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠[4.5g(4.0g:0.5g)] |
39.3000 |
支 |
西药费 |
| XY000547 |
碳酸氢钠片[0.5g*100片] |
0.0838 |
片 |
西药费 |
| XY000548 |
碳酸氢钠注射液[10ml:0.5g] |
1.4800 |
支 |
西药费 |
| XY000553 |
注射用替考拉宁[0.2g] |
153.9000 |
支 |
西药费 |
| XY000556 |
富马酸酮替芬片[1mg*60片] |
0.0643 |
片 |
西药费 |
| XY000568 |
注射用头孢硫脒[1.0g] |
15.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000571 |
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠[1.0g(0.5g:0.5g)](舒普深) |
39.1400 |
支 |
西药费 |
| XY000572 |
注射用头孢曲松钠[1.0g] |
31.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000573 |
注射用头孢他啶[1.0g] |
37.9100 |
支 |
西药费 |
| XY000574 |
注射用盐酸头孢替安[0.5g] |
15.7800 |
支 |
西药费 |
| XY000575 |
注射用头孢西丁钠[2.0g] |
58.6100 |
支 |
西药费 |
| XY000577 |
注射用维库溴铵[4mg] |
8.1000 |
支 |
西药费 |
| XY000581 |
维生素B12注射液[1ml:0.5mg] |
0.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000582 |
维生素B1片[10mg*100片] |
0.0625 |
片 |
西药费 |
| XY000583 |
维生素B1注射液[2ml:0.1g] |
0.4500 |
支 |
西药费 |
| XY000584 |
维生素B2片[5mg*100片] |
0.0450 |
片 |
西药费 |
| XY000586 |
维生素B6片[10mg*100片] |
0.0787 |
片 |
西药费 |
| XY000587 |
维生素B6注射液[2ml:0.1g] |
0.5500 |
支 |
西药费 |
| XY000588 |
维生素C片[0.1g*100片] |
0.0480 |
片 |
西药费 |
| XY000589 |
维生素C注射液[5ml:1.0g] |
0.4900 |
支 |
西药费 |
| XY000590 |
维生素E软胶囊[0.1g*30粒] |
0.1067 |
片 |
西药费 |
| XY000591 |
维生素K1注射液[1ml:10mg] |
14.4000 |
支 |
西药费 |
| XY000598 |
盐酸戊乙奎醚注射液[1ml:1mg] |
40.4200 |
支 |
西药费 |
| XY000599 |
西洛他唑片[50mg*12片] |
1.5583 |
片 |
西药费 |
| XY000601 |
西咪替丁注射液[2ml:0.2g] |
1.0200 |
支 |
西药费 |
| XY000602 |
吸入用布地奈德混悬液[2ml:1mg] |
12.0540 |
支 |
西药费 |
| XY000613 |
硝苯地平片[10mg*100片] |
0.0290 |
片 |
西药费 |
| XY000615 |
硝酸甘油注射液[1ml:5mg] |
17.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000625 |
小牛血去蛋白提取物注射液[10ml:0.4g] |
23.7800 |
支 |
西药费 |
| XY000630 |
甲硫酸新斯的明注射液[1ml:0.5mg] |
24.9600 |
支 |
西药费 |
| XY000633 |
盐酸溴己新片[8mg*100片] |
0.2400 |
片 |
西药费 |
| XY000642 |
亚甲蓝注射液[2ml:20mg] |
15.1000 |
支 |
西药费 |
| XY000643 |
注射用亚叶酸钙[0.1g] |
16.9000 |
支 |
西药费 |
| XY000647 |
注射用盐酸罗哌卡因[75mg] |
24.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000651 |
叶酸片[5mg*100片] |
0.1500 |
片 |
西药费 |
| XY000655 |
依托泊苷注射液[5ml:0.1g] |
7.7900 |
支 |
西药费 |
| XY000656 |
依托咪酯乳状注射液[10ml:20mg] |
37.7400 |
支 |
西药费 |
| XY000658 |
胰激肽原酶肠溶片[120IU*24片] |
1.1146 |
片 |
西药费 |
| XY000659 |
盐酸乙胺丁醇片[0.25g*100片] |
0.1956 |
片 |
西药费 |
| XY000667 |
盐酸异丙嗪注射液[1ml:25mg] |
1.4000 |
支 |
西药费 |
| XY000668 |
盐酸异丙肾上腺素注射液[2ml:1mg] |
39.6000 |
支 |
西药费 |
| XY000669 |
异氟烷[100ml] |
4.2000 |
ml |
西药费 |
| XY000670 |
异甘草酸镁注射液[50mg:10ml] |
30.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000671 |
注射用异环磷酰胺[0.5g] |
43.7300 |
支 |
西药费 |
| XY000672 |
异烟肼片[0.1g*100片] |
0.0483 |
片 |
西药费 |
| XY000673 |
异烟肼注射液[2ml:0.1g] |
5.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000677 |
银杏达莫注射液[5ml] |
11.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000681 |
吲哚美辛栓[0.1g*10枚] |
0.4500 |
枚 |
西药费 |
| XY000684 |
硫酸鱼精蛋白注射液[5ml:50mg] |
59.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000692 |
肠内营养混悬液(TPF)[500ml(1kcal/ml)] |
38.8700 |
瓶 |
西药费 |
| XY000694 |
脂肪乳注射液(C14-24)[250ml:50g(大豆油):3g(卵磷脂)] |
20.1800 |
瓶 |
西药费 |
| XY000699 |
重组人促红素注射液(CHO细胞)[1ml:3000IU] |
27.1800 |
支 |
西药费 |
| XY000704 |
盐酸左氧氟沙星滴眼液[5ml:15mg(含玻璃酸钠)] |
8.2300 |
支 |
西药费 |
| XY000711 |
地衣芽孢杆菌活菌胶囊[0.25g*24粒] |
0.8333 |
粒 |
西药费 |
| XY000712 |
格列吡嗪片[2.5mg*100片] |
0.1820 |
片 |
西药费 |
| XY000713 |
琥珀酸亚铁片[0.1g*20片] |
0.9645 |
片 |
西药费 |
| XY000715 |
小儿复方氨基酸注射液(18AA-I)[20ml:1.348g(总氨基酸)] |
4.5200 |
支 |
西药费 |
| XY000717 |
盐酸吗啡片[5mg*20片] |
0.7825 |
片 |
西药费 |
| XY000719 |
注射用脂溶性维生素(I)[维A310～415ug，维D2 4.5～6ug，维E 2.9～3.5mg，维K1 90～120ug(儿童用)] |
20.1600 |
支 |
西药费 |
| XY000721 |
盐酸羟考酮缓释片[40mg*10片] |
31.4500 |
片 |
西药费 |
| XY000722 |
甘草酸二铵肠溶胶囊[50mg*24粒] |
0.9971 |
粒 |
西药费 |
| XY000723 |
来曲唑片[2.5mg*10片] |
2.1140 |
片 |
西药费 |
| XY000732 |
甘露醇注射液[2000ml:100g] |
13.8000 |
袋 |
西药费 |
| XY000733 |
氯化钠注射液[500ml:4.5g(0.9%)](玻) |
3.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000734 |
柳氮磺吡啶肠溶片[0.25g*60片] |
0.3167 |
片 |
西药费 |
| XY000735 |
琥珀酸美托洛尔缓释片[47.5mg*7粒] |
1.9243 |
片 |
西药费 |
| XY000738 |
中/长链脂肪乳注射液(C8-24)[250ml：25g（大豆油）：25g（中链甘油三酸酯）与3g（卵磷脂）] |
72.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000743 |
替硝唑氯化钠注射液[200ml:0.8g:1.8g] |
9.7600 |
瓶 |
西药费 |
| XY000748 |
阿司匹林肠溶片(拜)[0.1g*30片] |
0.5017 |
片 |
西药费 |
| XY000751 |
盐酸小檗碱片[0.1g*24片] |
0.5417 |
片 |
西药费 |
| XY000757 |
注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸[0.5g] |
32.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000759 |
注射用头孢西丁钠[0.5g] |
11.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000761 |
阿托伐他汀钙片(立普妥)[20mg*7粒] |
6.1100 |
片 |
西药费 |
| XY000764 |
氟哌噻吨美利曲辛片[10.5mg(0.5mg/10mg)*20片] |
2.2830 |
片 |
西药费 |
| XY000766 |
注射用磷霉素钠[4g] |
39.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000767 |
注射用盐酸头孢替安[0.25g] |
15.1000 |
支 |
西药费 |
| XY000769 |
注射用乌司他丁[10万IU] |
93.3000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000770 |
氯诺昔康片[4mg*20片] |
0.8925 |
片 |
西药费 |
| XY000773 |
替吉奥胶囊[20mg:替加氟20mg，吉美嘧啶5.8mg，奥替拉西钾19.6mg] |
5.4083 |
粒 |
西药费 |
| XY000783 |
注射用头孢硫脒[2g] |
44.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000789 |
注射用硝普钠[50mg] |
12.9200 |
支 |
西药费 |
| XY000791 |
碘海醇注射液[50ml:17.5g(I)] |
3.2296 |
ml |
西药费 |
| XY000802 |
长春西汀注射液[2ml:20mg] |
56.9300 |
支 |
西药费 |
| XY000804 |
依帕司他片[50mg*10片] |
3.4400 |
片 |
西药费 |
| XY000809 |
注射用苄星青霉素[120万IU] |
29.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000810 |
去氨加压素注射液[按C46H64N14O12S2计1ml:3.56μg] |
17.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000814 |
硫酸沙丁胺醇注射液[2ml:0.48mg(相当于沙丁胺醇0.4mg)] |
27.7800 |
支 |
西药费 |
| XY000816 |
注射用奥美拉唑钠[40mg] |
46.9000 |
支 |
西药费 |
| XY000824 |
艾司奥美拉唑镁肠溶片[20mg*7片] |
9.3843 |
片 |
西药费 |
| XY000830 |
乳酸米力农注射液[5ml:5mg] |
84.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000831 |
复方托吡卡胺滴眼液[10ml(吡托卡胺50mg:盐酸去氧肾上腺素50mg)] |
35.2000 |
支 |
西药费 |
| XY000842 |
注射用单磷酸阿糖腺苷[0.2g] |
42.6000 |
支 |
西药费 |
| XY000847 |
氨酚羟考酮片[0.325g:5mg*10片] |
4.2660 |
片 |
西药费 |
| XY000852 |
普拉洛芬滴眼液[5ml:5mg] |
30.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000858 |
注射用头孢他啶[0.5g] |
23.0500 |
支 |
西药费 |
| XY000860 |
醋氯芬酸肠溶片[50mg*32片] |
0.7288 |
片 |
西药费 |
| XY000865 |
盐酸伊托必利分散片[50mg*24片] |
0.8496 |
片 |
西药费 |
| XY000870 |
注射用盐酸纳洛酮[1mg] |
23.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000884 |
注射用单磷酸阿糖腺苷[0.1g] |
17.4900 |
支 |
西药费 |
| XY000886 |
磷酸奥司他韦颗粒[15mg:10袋] |
4.5680 |
袋 |
西药费 |
| XY000887 |
羟糖甘滴眼液[8ml:右旋糖酐70 8mg、羟丙甲纤维素2910 24mg与甘油16mg] |
27.2100 |
支 |
西药费 |
| XY000888 |
妥布霉素地塞米松滴眼液[5ml:妥布霉素15mg，地塞米松5mg] |
9.2600 |
支 |
西药费 |
| XY000889 |
注射用氨甲环酸[0.5g] |
13.3000 |
支 |
西药费 |
| XY000891 |
卡培他滨片[0.5g*12片] |
1.9175 |
片 |
西药费 |
| XY000902 |
硝酸毛果芸香碱滴眼液[5ml:100mg(含玻璃酸钠)] |
14.4400 |
支 |
西药费 |
| XY000906 |
碘解磷定注射液[20ml:0.5g] |
87.5000 |
支 |
西药费 |
| XY000913 |
地佐辛注射液[1ml:5mg] |
110.4300 |
支 |
西药费 |
| XY000916 |
注射用艾司奥美拉唑钠[40mg(以埃索美拉唑计)] |
101.6500 |
支 |
西药费 |
| XY000920 |
兰索拉唑片[30mg*7片] |
2.7386 |
片 |
西药费 |
| XY000926 |
注射用盐酸瑞芬太尼[1mg] |
89.9000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000929 |
注射用替加环素[50mg] |
623.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000939 |
注射用乙酰谷酰胺[0.1g] |
13.8000 |
支 |
西药费 |
| XY000942 |
甲氨蝶呤片[2.5mg*100片] |
2.0800 |
片 |
西药费 |
| XY000943 |
来氟米特片[10mg*30片] |
2.5900 |
片 |
西药费 |
| XY000944 |
羟基脲片[0.5g*100片] |
0.4600 |
片 |
西药费 |
| XY000945 |
碘化油注射液[10ml] |
498.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000946 |
盐酸羟考酮缓释片[10mg*30片] |
7.9420 |
片 |
西药费 |
| XY000947 |
葡萄糖酸钙注射液[10ml:1g] |
0.6300 |
支 |
西药费 |
| XY000948 |
聚桂醇注射液[10ml:0.1g] |
424.4300 |
支 |
西药费 |
| XY000951 |
肠内营养混悬液(TPF-DM)[500ml(0.75kcal/ml)] |
103.7800 |
瓶 |
西药费 |
| XY000952 |
沙利度胺片[25mg*20片] |
1.7095 |
片 |
西药费 |
| XY000954 |
丙戊酸钠片[0.2g*100片] |
0.1680 |
片 |
西药费 |
| XY000955 |
注射用盐酸平阳霉素[8mg] |
798.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000959 |
注射用胶原酶[600单位] |
530.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000968 |
阿那曲唑片[1mg*14片] |
20.9643 |
片 |
西药费 |
| XY000970 |
枯草杆菌二联活菌颗粒[1g*15袋] |
1.2460 |
袋 |
西药费 |
| XY000973 |
复方倍他米松注射液[1ml:5mg:2mg] |
38.9500 |
支 |
西药费 |
| XY000976 |
氧化锌软膏[20g:3g] |
10.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY000983 |
注射用丙氨酰谷氨酰胺[20g] |
116.6700 |
支 |
西药费 |
| XY000984 |
注射用胸腺法新[1.6mg] |
90.0000 |
支 |
西药费 |
| XY000995 |
盐酸普拉克索片[1mg*30片] |
15.0620 |
片 |
西药费 |
| XY000999 |
苯磺酸左氨氯地平片[5mg*14片] |
2.7629 |
片 |
西药费 |
| XY001002 |
阿昔洛韦凝胶[20g:0.2g] |
13.4400 |
支 |
西药费 |
| XY001006 |
艾司唑仑片[1mg*20片] |
0.6250 |
片 |
西药费 |
| XY001008 |
注射用美洛西林钠[2g] |
28.3000 |
支 |
西药费 |
| XY001009 |
碳酸氢钠注射液[250ml:12.5g] |
15.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001010 |
甲硝维参阴道栓[0.5g(以甲硝唑计)*8粒] |
2.4725 |
粒 |
西药费 |
| XY001012 |
高锰酸钾外用片[0.1g*24片] |
0.8333 |
片 |
西药费 |
| XY001013 |
胞磷胆碱钠片[0.2g*12片] |
2.9492 |
片 |
西药费 |
| XY001016 |
注射用阿奇霉素[0.25g] |
31.5800 |
支 |
西药费 |
| XY001021 |
盐酸罗格列酮片[4mg*18片] |
1.5772 |
片 |
西药费 |
| XY001022 |
精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30/70)[3ml:300IU(10.5mg)(笔芯)] |
42.7100 |
支 |
西药费 |
| XY001023 |
白芍总苷胶囊[0.3g*60粒] |
0.9447 |
粒 |
西药费 |
| XY001024 |
奥美拉唑肠溶胶囊[40mg*14粒] |
1.1071 |
粒 |
西药费 |
| XY001026 |
玻璃酸钠滴眼液[7ml:7mg(0.1%)] |
21.6000 |
支 |
西药费 |
| XY001031 |
头孢克肟分散片[0.1g*6片] |
7.0983 |
片 |
西药费 |
| XY001035 |
硝苯地平缓释片（II）[20mg*30片] |
0.5200 |
片 |
西药费 |
| XY001037 |
盐酸胺碘酮片[0.2g*24片] |
1.2500 |
片 |
西药费 |
| XY001038 |
低分子肝素钠注射液[0.3ml:3200IU] |
32.7369 |
支 |
西药费 |
| XY001039 |
注射用盐酸丁卡因[25mg] |
10.2600 |
支 |
西药费 |
| XY001041 |
硫酸羟氯喹片[0.1g*14片] |
1.6743 |
片 |
西药费 |
| XY001043 |
头孢呋辛酯片[0.25g*12片] |
0.4308 |
片 |
西药费 |
| XY001044 |
注射用头孢曲松钠[0.25g] |
19.7200 |
支 |
西药费 |
| XY001045 |
乳酸左氧氟沙星分散片[0.2g*18片] |
1.3772 |
片 |
西药费 |
| XY001046 |
硝苯地平控释片[30mg*12片] |
2.3492 |
片 |
西药费 |
| XY001047 |
丁酸氢化可的松乳膏[15g:15mg(0.1%)] |
10.8700 |
支 |
西药费 |
| XY001050 |
注射用盐酸伊立替康[40mg] |
419.0500 |
支 |
西药费 |
| XY001051 |
注射用奥沙利铂[0.1g] |
98.1400 |
支 |
西药费 |
| XY001052 |
头孢克洛缓释片[0.125g*12片] |
1.6417 |
片 |
西药费 |
| XY001053 |
黄体酮软胶囊[0.1g*12粒] |
2.3933 |
粒 |
西药费 |
| XY001054 |
注射用丙戊酸钠[0.4g] |
89.5000 |
支 |
西药费 |
| XY001060 |
利妥昔单抗注射液[10ml:0.1g] |
2294.4400 |
支 |
西药费 |
| XY001061 |
利奈唑胺葡萄糖注射液[100ml:利奈唑胺0.2g与葡萄糖5.0g] |
99.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001062 |
甲泼尼龙片[4mg*24片] |
1.3333 |
片 |
西药费 |
| XY001063 |
环孢素软胶囊[25mg(微乳化制剂)*50粒] |
3.8332 |
粒 |
西药费 |
| XY001065 |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠[40mg] |
5.1800 |
支 |
西药费 |
| XY001068 |
注射用脑蛋白水解物（III）[以总氮计12mg] |
15.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001069 |
低分子量肝素钙注射液[0.4ml:4100AXaIU] |
47.8800 |
支 |
西药费 |
| XY001074 |
复方氨基酸注射液(18AA)[250ml:12.5g(5%)] |
11.6400 |
瓶 |
西药费 |
| XY001075 |
注射用鲑鱼降钙素[50IU] |
19.3900 |
支 |
西药费 |
| XY001076 |
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠[2.0g(1.0g:1.0g)] |
14.5200 |
支 |
西药费 |
| XY001077 |
熊去氧胆酸片[0.25g*24片] |
3.0504 |
片 |
西药费 |
| XY001082 |
阿莫西林颗粒（限）[0.125g*24袋] |
0.1742 |
袋 |
西药费 |
| XY001095 |
缬沙坦胶囊[80mg*24粒] |
0.8038 |
粒 |
西药费 |
| XY001100 |
肠内营养乳剂(TPF)[500ml] |
54.6600 |
瓶 |
西药费 |
| XY001101 |
格列齐特缓释片[60mg*30片] |
2.3823 |
片 |
西药费 |
| XY001102 |
克拉霉素缓释片[0.5g*7片] |
5.3200 |
片 |
西药费 |
| XY001104 |
羧甲司坦口服溶液[10ml:0.5g(5%)(无糖型)*10支] |
2.0890 |
支 |
西药费 |
| XY001105 |
盐酸莫西沙星氯化钠注射液[250ml:0.4] |
253.2700 |
瓶 |
西药费 |
| XY001108 |
银杏叶提取物注射液[5ml:17.5mg] |
24.1000 |
支 |
西药费 |
| XY001115 |
盐酸溴己新葡萄糖注射液[100ml:4mg:5g] |
16.8200 |
瓶 |
西药费 |
| XY001116 |
注射用奥拉西坦[1.0g] |
53.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001118 |
拉米夫定胶囊[0.1g*14粒] |
7.6329 |
粒 |
西药费 |
| XY001119 |
枸橼酸铋钾颗粒[1g(含铋0.11g)*56袋] |
0.5977 |
袋 |
西药费 |
| XY001121 |
紫杉醇注射液[16.7ml:0.1g] |
380.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001125 |
注射用矛头蝮蛇血凝酶[1单位] |
36.1900 |
支 |
西药费 |
| XY001126 |
注射用伏立康唑[0.1g] |
178.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001130 |
阿仑膦酸钠片[10mg*7片] |
2.8643 |
片 |
西药费 |
| XY001131 |
盐酸达克罗宁胶浆[10ml:0.1g] |
23.7700 |
支 |
西药费 |
| XY001132 |
多索茶碱葡萄糖注射液[100ml:0.3g] |
25.1100 |
瓶 |
西药费 |
| XY001133 |
注射用骨肽[10mg] |
19.7200 |
支 |
西药费 |
| XY001139 |
门冬氨酸鸟氨酸颗粒[3g*10袋] |
3.9500 |
袋 |
西药费 |
| XY001140 |
注射用托拉塞米[10mg] |
19.6500 |
支 |
西药费 |
| XY001141 |
注射用阿奇霉素[0.125g] |
19.7600 |
支 |
西药费 |
| XY001142 |
盐酸氨溴索注射液[2ml:15mg] |
1.7800 |
支 |
西药费 |
| XY001145 |
复方氢溴酸右美沙芬糖浆[100ml(10ml:氢溴酸右美沙芬30mg:愈创木酚甘油醚0.2g)] |
21.6000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001147 |
硫酸氨基葡萄糖胶囊[0.314g(相当于硫酸氨基葡萄糖0.25g)*24粒] |
1.9283 |
粒 |
西药费 |
| XY001149 |
对乙酰氨基酚滴剂[50ml:5.0g] |
21.3000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001150 |
地奥司明片[0.45g*24片] |
0.5600 |
片 |
西药费 |
| XY001152 |
盐酸丙卡特罗口服溶液[80ml:0.4mg] |
10.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001153 |
雷贝拉唑钠肠溶片[10mg*14片] |
1.6143 |
片 |
西药费 |
| XY001156 |
注射用盐酸吉西他滨[1g] |
837.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001157 |
盐酸昂丹司琼片[4mg*10片] |
7.8500 |
片 |
西药费 |
| XY001158 |
雷贝拉唑钠肠溶胶囊[20mg*14粒] |
2.6714 |
粒 |
西药费 |
| XY001162 |
注射用还原型谷胱甘肽[0.6g] |
12.7000 |
支 |
西药费 |
| XY001163 |
注射用白眉蛇毒血凝酶[1单位(KU)] |
31.4300 |
支 |
西药费 |
| XY001166 |
铝镁加混悬液[15ml:1.5g*12袋] |
1.9508 |
袋 |
西药费 |
| XY001172 |
注射用硫酸特布他林[0.25mg] |
14.0300 |
支 |
西药费 |
| XY001186 |
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片[75mg*12片] |
2.0958 |
片 |
西药费 |
| XY001187 |
头孢克肟胶囊[50mg*6粒] |
3.4300 |
粒 |
西药费 |
| XY001188 |
小儿布洛芬栓[50mg*6粒] |
3.6233 |
粒 |
西药费 |
| XY001191 |
复方嗜酸乳杆菌片[0.5g*24片] |
1.5375 |
片 |
西药费 |
| XY001208 |
重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶[5g:21000IU] |
30.3000 |
支 |
西药费 |
| XY001209 |
酪酸梭菌二联活菌胶囊[0.42g*24粒] |
1.2600 |
粒 |
西药费 |
| XY001210 |
氯雷他定糖浆[100ml] |
18.8000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001222 |
罗库溴铵注射液[5ml:50mg] |
59.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001225 |
注射用头孢唑林钠[1g] |
26.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001226 |
精蛋白重组人胰岛素混合注射液(40/60)[3ml:300单位(10.4mg)(笔芯)] |
52.4000 |
支 |
西药费 |
| XY001227 |
聚明胶肽注射液[500ml:3.2g(以含氮量计)] |
99.9500 |
袋 |
西药费 |
| XY001228 |
注射用头孢噻肟钠[1g] |
26.1300 |
支 |
西药费 |
| XY001231 |
盐酸吡格列酮片[30mg*14片] |
2.3929 |
片 |
西药费 |
| XY001237 |
盐酸帕罗西汀片[20mg*20片] |
1.6175 |
片 |
西药费 |
| XY001238 |
注射用盐酸乌拉地尔[25mg] |
19.8600 |
支 |
西药费 |
| XY001240 |
西吡氯铵含片[2mg*24片] |
1.0900 |
片 |
西药费 |
| XY001245 |
双氯芬酸钠贴片[50mg*4贴] |
31.4400 |
盒 |
西药费 |
| XY001248 |
尼麦角林胶囊[30mg*10粒] |
1.7000 |
粒 |
西药费 |
| XY001249 |
异维A酸红霉素凝胶[10g:异维A酸5mg与红霉素20万单位] |
34.6200 |
支 |
西药费 |
| XY001254 |
注射用重组人白介素-11[1.5mg(1200万单位)] |
55.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001261 |
垂体后叶注射液[1ml:6单位] |
89.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001263 |
硫酸氨基葡萄糖钾片[0.25g*20片] |
1.8450 |
片 |
西药费 |
| XY001269 |
吸入用异丙托溴铵溶液[2ml:500μg] |
4.3700 |
支 |
西药费 |
| XY001274 |
注射用尼莫地平[4mg] |
15.4200 |
支 |
西药费 |
| XY001276 |
华法林钠片[2.5mg*60片] |
0.3000 |
片 |
西药费 |
| XY001277 |
注射用苯磺顺阿曲库铵[10mg] |
80.9000 |
支 |
西药费 |
| XY001281 |
注射用左卡尼汀[1g] |
16.4000 |
支 |
西药费 |
| XY001286 |
伏立康唑片[50mg*2片] |
42.4500 |
片 |
西药费 |
| XY001288 |
盐酸左氧氟沙星注射液[3ml:0.3g] |
22.3000 |
支 |
西药费 |
| XY001289 |
大黄碳酸氢钠片[大黄0.15g，碳酸氢钠0.15g，薄荷油0.001ml*60片] |
0.2700 |
片 |
西药费 |
| XY001290 |
复方氨基酸注射液（18AA-II）[250ml:28.5g(11.4%)] |
27.3900 |
瓶 |
西药费 |
| XY001291 |
甘油磷酸钠注射液[10ml:2.16g] |
6.9800 |
支 |
西药费 |
| XY001292 |
多种微量元素注射液（II）[10ml] |
11.3200 |
支 |
西药费 |
| XY001294 |
卡前列素氨丁三醇注射液[1ml:0.25mg] |
227.2700 |
瓶 |
西药费 |
| XY001296 |
复方消化酶胶囊[20粒] |
1.5210 |
粒 |
西药费 |
| XY001297 |
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶[5g:1g] |
35.5000 |
支 |
西药费 |
| XY001299 |
美沙拉秦肠溶片[0.4g*24片] |
1.8408 |
片 |
西药费 |
| XY001300 |
静注人免疫球蛋白(PH4)[2.5g(5%，50ml)] |
561.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001306 |
复方愈创木酚磺酸钾口服溶液[120ml] |
7.3000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001310 |
复方a-酮酸片[0.63g*100片] |
1.7938 |
片 |
西药费 |
| XY001311 |
碳酸镧咀嚼片[500mg*20片] |
10.9000 |
片 |
西药费 |
| XY001312 |
胞磷胆碱钠胶囊[0.1g*24粒] |
1.2992 |
粒 |
西药费 |
| XY001313 |
重组人促红素注射液(CHO细胞)[6000IU:1ml] |
47.7800 |
支 |
西药费 |
| XY001320 |
十一酸睾酮胶丸[40mg*20粒] |
1.7890 |
粒 |
西药费 |
| XY001326 |
硫酸阿托品眼用凝胶[2.5g:25mg] |
31.6900 |
支 |
西药费 |
| XY001328 |
注射用盐酸伊达比星[10mg] |
1988.6900 |
瓶 |
西药费 |
| XY001329 |
尼美舒利胶囊[0.1g*20粒] |
1.0120 |
粒 |
西药费 |
| XY001330 |
赖氨匹林散[1g:0.45g*4袋] |
4.6250 |
袋 |
西药费 |
| XY001332 |
吡诺克辛钠滴眼液[0.25mg:5ml] |
9.9500 |
支 |
西药费 |
| XY001334 |
生理氯化钠溶液[3000ml:27g(0.9%)] |
22.8900 |
袋 |
西药费 |
| XY001336 |
泮托拉唑钠肠溶片[40mg*14片] |
0.9286 |
片 |
西药费 |
| XY001337 |
阿奇霉素颗粒[0.1g*9袋] |
0.2622 |
袋 |
西药费 |
| XY001339 |
头孢克洛颗粒[0.25g*6袋] |
1.2317 |
袋 |
西药费 |
| XY001340 |
注射用洛铂[50mg] |
1766.7000 |
支 |
西药费 |
| XY001341 |
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液[5mg:2.5ml] |
4.8000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001342 |
注射用盐酸倍他司汀[20mg] |
41.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001344 |
注射用醋酸亮丙瑞林微球[3.75mg] |
903.8600 |
瓶 |
西药费 |
| XY001345 |
复方聚乙二醇电解质散[69.56g] |
24.2100 |
盒 |
西药费 |
| XY001347 |
卡巴胆碱注射液[1ml:0.1mg] |
26.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001348 |
乳酸依沙吖啶注射液[2ml:50mg] |
78.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001349 |
奋乃静片[4mg*100片] |
0.4678 |
片 |
西药费 |
| XY001350 |
注射用唑来膦酸[4mg] |
300.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001351 |
复方营养混悬剂[80g*1袋] |
28.4800 |
袋 |
西药费 |
| XY001352 |
重组人血小板生成素注射液[1ml:15000单位] |
789.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001353 |
盐酸丙美卡因滴眼液[15ml:75mg] |
33.1400 |
支 |
西药费 |
| XY001354 |
盐酸纳布啡注射液[2ml:20mg] |
99.3000 |
支 |
西药费 |
| XY001357 |
替格瑞洛片(进口)[90mg*14片] |
6.7600 |
片 |
西药费 |
| XY001359 |
帕拉米韦氯化钠注射液(限)[100ml:0.15g] |
164.8800 |
瓶 |
西药费 |
| XY001360 |
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(限)[160μg/4.5μg/吸，60吸] |
220.1800 |
盒 |
西药费 |
| XY001363 |
重组人胰岛素注射液[3ml:300IU(10.5mg)(笔芯)] |
42.6700 |
支 |
西药费 |
| XY001364 |
注射用脂溶性维生素（II）[维A0.495mg，维D2 2.5ug，维E4.55mg，维K1 0.075mg] |
18.4500 |
支 |
西药费 |
| XY001367 |
非那雄胺分散片[5mg*20片] |
2.3895 |
片 |
西药费 |
| XY001369 |
氨酚那敏三味浸膏胶囊[20粒] |
1.3175 |
粒 |
西药费 |
| XY001370 |
多烯磷脂酰胆碱注射液[5ml:232.5mg] |
19.1800 |
支 |
西药费 |
| XY001371 |
氯化钠注射液(软袋双阀)[500ml:4.5g(0.9%)] |
2.9400 |
袋 |
西药费 |
| XY001372 |
氯化钠注射液[250ml:2.25g(0.9%)] |
2.6000 |
袋 |
西药费 |
| XY001373 |
氯化钠注射液[100ml:0.9g（0.9%）] |
2.3800 |
袋 |
西药费 |
| XY001374 |
葡萄糖氯化钠注射液[250ml:12.5g:2.25g(5%)] |
2.6000 |
袋 |
西药费 |
| XY001375 |
葡萄糖氯化钠注射液[500ml:25g:4.5g(5%)] |
2.9600 |
袋 |
西药费 |
| XY001376 |
葡萄糖注射液[250ml:25g(10%)] |
2.6000 |
袋 |
西药费 |
| XY001377 |
葡萄糖注射液[500ml:50g(10%)] |
2.9700 |
袋 |
西药费 |
| XY001378 |
葡萄糖注射液[100ml:5g(5%)] |
2.4000 |
袋 |
西药费 |
| XY001379 |
葡萄糖注射液[250ml:12.5g(5%)] |
2.6000 |
袋 |
西药费 |
| XY001380 |
葡萄糖注射液[500ml:25g(5%)] |
2.9700 |
袋 |
西药费 |
| XY001381 |
卡铂注射液[10ml:50mg] |
31.6100 |
支 |
西药费 |
| XY001382 |
中/长链脂肪乳注射液（C8-24）[500ml:50g(大豆油):50g(中链甘油三酸酯):6g(卵磷脂):12.5g(甘油)] |
124.4600 |
瓶 |
西药费 |
| XY001383 |
注射用阿替普酶[20mg] |
1770.2400 |
支 |
西药费 |
| XY001384 |
人血白蛋白[5g(20%，25ml)] |
230.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001385 |
人血白蛋白[10g(20%，50ml)] |
420.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001386 |
达沙替尼片[50mg*7片] |
53.8714 |
片 |
西药费 |
| XY001388 |
氟比洛芬酯注射液[5ml:50mg] |
8.5300 |
支 |
西药费 |
| XY001389 |
复方醋酸钠林格注射液[250ml] |
136.0000 |
袋 |
西药费 |
| XY001390 |
注射用曲妥珠单抗[440mg:20ml] |
5500.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001391 |
二甲硅油散[2.5g(5g:0.3g)] |
31.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001392 |
注射用雷替曲塞[2mg] |
669.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001393 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠[2.25g] |
20.4000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001394 |
甲磺酸阿帕替尼片[0.25g*10片] |
104.6800 |
片 |
西药费 |
| XY001395 |
醋酸奥曲肽注射液[1ml:0.2mg] |
38.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001396 |
伊布替尼胶囊[140mg*90粒] |
157.1700 |
粒 |
西药费 |
| XY001398 |
多西他赛注射液[1ml:40mg] |
92.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001399 |
注射用重组人生长激素[10IU(3.7mg)] |
122.6000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001400 |
注射用重组人脑利钠肽[0.5mg/500U/瓶] |
424.9800 |
瓶 |
西药费 |
| XY001401 |
甲磺酸奥希替尼片[80mg*30片] |
165.5400 |
片 |
西药费 |
| XY001402 |
曲安奈德鼻喷雾剂[55μg/掀，240揿] |
33.0500 |
瓶 |
西药费 |
| XY001403 |
贝伐珠单抗注射液[100mg:4ml] |
1126.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001404 |
注射用单硝酸异山梨酯[25mg] |
18.5000 |
支 |
西药费 |
| XY001405 |
重组人血管内皮抑制素注射液[3ml:15mg] |
472.8500 |
支 |
西药费 |
| XY001406 |
克唑替尼胶囊[250mg*60粒] |
171.6000 |
粒 |
西药费 |
| XY001409 |
葡萄糖粉剂[75g] |
12.3400 |
袋 |
西药费 |
| XY001410 |
注射用阿扎胞苷[100mg] |
180.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001411 |
左甲状腺素钠片[25μg*60片] |
0.1500 |
片 |
西药费 |
| XY001414 |
噻托溴铵粉雾剂[18μg*10粒] |
6.4250 |
粒 |
西药费 |
| XY001415 |
盐酸米诺环素胶囊[50mg*20粒] |
2.5380 |
粒 |
西药费 |
| XY001416 |
磷酸腺嘌呤片（维生素B4片）[10mg*100片] |
0.2120 |
片 |
西药费 |
| XY001417 |
重组人生长激素注射液[3ml:10mg(30单位)] |
1031.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001418 |
丁苯酞软胶囊[0.1g*24粒] |
3.3600 |
粒 |
西药费 |
| XY001419 |
达比加群酯胶囊[110mg*10粒] |
13.5250 |
粒 |
西药费 |
| XY001420 |
吸入用乙酰半胱氨酸溶液[3ml:0.3g] |
12.0100 |
支 |
西药费 |
| XY001422 |
注射用卡瑞利珠单抗[200mg] |
2576.6400 |
瓶 |
西药费 |
| XY001423 |
盐酸安罗替尼胶囊[12mg*7粒] |
283.5000 |
粒 |
西药费 |
| XY001424 |
人纤维蛋白原[0.5g] |
970.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001425 |
人凝血酶原复合物[300IU] |
265.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001426 |
乙酰半胱氨酸注射液[20ml:4g] |
228.7000 |
支 |
西药费 |
| XY001429 |
乳果糖口服溶液[15ml:10g(0.667g/ml)] |
9.1667 |
袋 |
西药费 |
| XY001430 |
丁苯酞氯化钠注射液[100ml:丁苯酞25mg与氯化钠0.9g] |
116.7600 |
瓶 |
西药费 |
| XY001431 |
注射用戈那瑞林[0.1mg] |
16.5800 |
瓶 |
西药费 |
| XY001432 |
注射用尼可地尔[12mg] |
221.1800 |
瓶 |
西药费 |
| XY001434 |
硝酸甘油片[0.5mg*36片*3瓶] |
0.4417 |
片 |
西药费 |
| XY001437 |
达格列净片[10mg*14片] |
4.3600 |
片 |
西药费 |
| XY001438 |
盐酸埃克替尼片[125mg*21片] |
36.2200 |
片 |
西药费 |
| XY001439 |
非布司他片[40mg*7片] |
9.3700 |
片 |
西药费 |
| XY001440 |
人凝血因子Ⅷ[200IU] |
395.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001442 |
卡前列甲酯栓[1mg*5枚] |
124.2500 |
枚 |
西药费 |
| XY001445 |
烟酸注射液[2ml:20mg] |
56.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001447 |
帕米膦酸二钠葡萄糖注射液[250ml:30mg] |
327.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001448 |
注射用阿替普酶[50mg] |
3570.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001449 |
硫酸氢氯吡格雷片[75mg*14片] |
1.0486 |
片 |
西药费 |
| XY001451 |
厄贝沙坦片[75mg*42片] |
0.1569 |
片 |
西药费 |
| XY001452 |
蒙脱石散[3.0g*12袋] |
0.2908 |
袋 |
西药费 |
| XY001453 |
碘克沙醇注射液[100ml：32g（I）] |
193.7700 |
瓶 |
西药费 |
| XY001454 |
苯磺酸氨氯地平片[5mg*21片] |
0.0567 |
片 |
西药费 |
| XY001455 |
甲磺酸伊马替尼胶囊[0.1g*60粒] |
6.9667 |
粒 |
西药费 |
| XY001456 |
瑞舒伐他汀钙片[10mg*14片] |
0.2686 |
片 |
西药费 |
| XY001457 |
阿托伐他汀钙片[10mg*28片] |
0.1286 |
片 |
西药费 |
| XY001458 |
厄贝沙坦氢氯噻嗪片[0.15g:12.5mg*14片] |
0.7000 |
片 |
西药费 |
| XY001459 |
玻璃酸钠注射液[2.5ml：25mg] |
43.6800 |
支 |
西药费 |
| XY001461 |
注射用紫杉醇（白蛋白结合型）[0.1g] |
736.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001462 |
氯沙坦钾片[50mg*28片] |
0.7525 |
片 |
西药费 |
| XY001463 |
奥拉帕利片（限）[150mg*56片] |
89.7600 |
片 |
西药费 |
| XY001464 |
糠酸莫米松鼻喷雾剂[50μg*60揿] |
38.7000 |
盒 |
西药费 |
| XY001465 |
注射用地西他滨[25mg] |
1653.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001467 |
注射用盐酸阿柔比星[20mg] |
496.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001468 |
阿奇霉素干混悬剂[0.1g*6袋] |
5.5833 |
袋 |
西药费 |
| XY001471 |
戈利木单抗注射液[50mg:0.5ml(预充式)] |
4900.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001472 |
盐酸可乐定片[75μg*100片] |
0.1100 |
片 |
西药费 |
| XY001474 |
盐酸多柔比星脂质体注射液[10ml：20mg] |
4638.6000 |
支 |
西药费 |
| XY001475 |
纳米炭混悬注射液[0.5ml：25mg] |
1795.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001476 |
注射用奈达铂[10mg] |
58.0400 |
支 |
西药费 |
| XY001478 |
氨甲环酸氯化钠注射液[100ml：0.5g：0.85g] |
30.1700 |
瓶 |
西药费 |
| XY001479 |
盐酸倍他司汀片[4mg*12片] |
3.1000 |
片 |
西药费 |
| XY001481 |
注射用盐酸罂粟碱[30mg] |
47.4000 |
支 |
西药费 |
| XY001484 |
天麻素注射液[2ml:0.2g(静注)] |
19.8000 |
支 |
西药费 |
| XY001485 |
氨甲苯酸注射液[5ml：50mg] |
34.5000 |
支 |
西药费 |
| XY001488 |
普瑞巴林胶囊[75mg*10粒] |
9.3000 |
粒 |
西药费 |
| XY001491 |
马来酸依那普利叶酸片[10mg：0.8mg*10片] |
4.8090 |
片 |
西药费 |
| XY001492 |
布地格福吸入气雾剂[每瓶120揿，每揿含布地奈德160μg，格隆铵7.2μg和富马酸福莫特罗4.8μg] |
239.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001493 |
硫培非格司亭注射液[0.6ml：6mg] |
2547.7800 |
支 |
西药费 |
| ZCY000028 |
安宫牛黄丸[1*3g] |
87.5200 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY000054 |
八珍益母胶囊[0.28g*36粒] |
21.8200 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000059 |
板蓝根颗粒[10g*20包] |
9.7500 |
袋 |
中成药 |
| ZCY000091 |
参麦注射液[20ml] |
24.5000 |
支 |
中成药 |
| ZCY000104 |
大活络胶囊[0.25g*36粒] |
28.8100 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000108 |
当归补血口服液[10支*10ml] |
20.1800 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000121 |
地榆升白片[0.1g*40片] |
0.6625 |
片 |
中成药 |
| ZCY000157 |
枫蓼肠胃康颗粒[8g*12袋] |
24.7700 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000176 |
附桂骨痛颗粒[5g*12袋] |
31.2500 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000180 |
复方丹参滴丸[27mg*180丸] |
26.0800 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000181 |
复方丹参片[60片] |
5.8000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY000198 |
复方沙棘籽油栓[2.7g*6粒] |
34.2000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000202 |
复方夏天无片[0.32g*42片] |
24.8200 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000212 |
甘桔冰梅片[0.2g*36片] |
26.0300 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000234 |
冠心丹参胶囊[0.3g*60粒] |
33.0000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000236 |
桂枝茯苓丸[1.5g*126丸] |
23.6000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000246 |
护肝片[0.36g*100片] |
0.2500 |
片 |
中成药 |
| ZCY000247 |
华蟾素口服液[10ml*6支] |
160.7200 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000249 |
华蟾素注射液[10ml] |
35.2900 |
支 |
中成药 |
| ZCY000302 |
康复新液[100ml] |
29.6800 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY000304 |
抗骨增生胶囊[0.35g*100粒] |
31.0400 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000313 |
坤宁口服液[10ml*10支] |
34.9000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000327 |
利脑心胶囊[0.25g*72粒] |
35.2500 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000345 |
龙血竭片[0.4g*24片] |
0.9192 |
片 |
中成药 |
| ZCY000410 |
明目地黄丸[200粒] |
13.5000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY000431 |
盘龙七片[36片] |
36.5500 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000540 |
速效救心丸[40mg*150粒] |
0.3320 |
粒 |
中成药 |
| ZCY000557 |
痛血康胶囊[0.2g*12粒] |
23.3000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000594 |
翁沥通胶囊[0.4g*24粒] |
19.6500 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000609 |
消炎利胆片[100片] |
0.0800 |
片 |
中成药 |
| ZCY000635 |
血府逐瘀口服液[10*10ml] |
20.9000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000636 |
血康胶囊[0.35g*12粒] |
22.8000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000649 |
养血清脑颗粒[4g(无糖型)*15袋] |
2.0860 |
包 |
中成药 |
| ZCY000676 |
益血生胶囊[0.25g*36粒] |
24.9000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000686 |
云南白药胶囊[0.25g*32粒] |
1.0431 |
粒 |
中成药 |
| ZCY000688 |
云南白药气雾剂[85g，30g] |
34.5000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000697 |
止痛化癥片[0.3g*48片] |
18.9000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000716 |
疏风解毒胶囊[0.52g*24粒] |
23.6900 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000772 |
云南白药膏[6.5cm*10cm*10片] |
53.0000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000796 |
宁泌泰胶囊[0.38g*36粒] |
26.9900 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000800 |
生血宝合剂[100ml(无糖型)] |
55.0000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY000801 |
脑安颗粒[1.2g*10袋] |
2.2980 |
袋 |
中成药 |
| ZCY000805 |
灯盏细辛注射液[10ml] |
19.9800 |
支 |
中成药 |
| ZCY000811 |
坤泰胶囊[0.5g*36粒] |
24.3900 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000821 |
清宣止咳颗粒[10g*9袋] |
26.3000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000822 |
小儿肺咳颗粒[2g*18袋] |
32.1300 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000823 |
醒脑静注射液[10ml] |
39.2800 |
支 |
中成药 |
| ZCY000834 |
接骨七厘片[每片相当于原生药量0.3g*60片] |
30.0000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000855 |
小儿化毒散[0.6g*10袋] |
1.8180 |
袋 |
中成药 |
| ZCY000862 |
安坤颗粒[10g*12袋] |
3.0767 |
袋 |
中成药 |
| ZCY000869 |
妇炎消胶囊[0.45g*48粒] |
0.6542 |
粒 |
中成药 |
| ZCY000871 |
香连片[大片*45片] |
0.6238 |
片 |
中成药 |
| ZCY000881 |
枳术宽中胶囊[0.43g*30粒] |
34.4700 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000905 |
宫炎平胶囊[0.2g*60粒] |
23.5000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000911 |
藿胆片[60片] |
43.5800 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000919 |
强力枇杷露[150ml(无糖型)] |
26.3000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY000960 |
复方斑蝥胶囊[0.25g*60粒] |
1.0352 |
粒 |
中成药 |
| ZCY000980 |
新生化片[0.85g*24片] |
1.1808 |
片 |
中成药 |
| ZCY000985 |
小金胶囊[0.35g*12粒] |
3.3542 |
粒 |
中成药 |
| ZCY000996 |
复方益肝灵胶囊[0.3g(含水飞蓟素以水飞蓟宾计为84mg)*24粒] |
1.6038 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001000 |
玉屏风胶囊[0.5g*36粒] |
0.9867 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001018 |
清开灵颗粒[3g*24袋] |
1.2650 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001019 |
小儿热速清颗粒[2g*12袋] |
2.0008 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001042 |
雷公藤多苷片[10mg*50片] |
0.4000 |
片 |
中成药 |
| ZCY001048 |
香砂平胃颗粒[5g(无蔗糖)*6袋] |
3.1283 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001064 |
强力枇杷露[100ml] |
3.2000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY001084 |
止痛消炎软膏[450g] |
12.0000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY001106 |
寒喘祖帕颗粒[12g*8袋] |
3.6250 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001111 |
花红颗粒[2.5g(无糖型)*21袋] |
1.9062 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001112 |
伤科接骨片[每片重0.33g*60片] |
0.5970 |
片 |
中成药 |
| ZCY001128 |
复方南星止痛膏[10cm*13cm*4贴] |
22.3000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY001135 |
苏黄止咳胶囊[0.45g*24粒] |
3.1021 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001137 |
银杏叶片[每片含总黄酮醇苷19.2mg，萜类内酯4.8mg*24片] |
0.9021 |
片 |
中成药 |
| ZCY001138 |
肾康注射液[20ml] |
50.0000 |
支 |
中成药 |
| ZCY001148 |
益心舒颗粒[4g(无糖型)*12袋] |
2.7667 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001167 |
结石通胶囊[0.35g*48粒] |
0.8300 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001168 |
宫瘤清颗粒[4g*10袋] |
3.0730 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001171 |
通窍耳聋丸[每100粒重6g*6袋] |
5.9500 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001173 |
二十五味珊瑚丸[1g/4丸*24丸] |
1.4371 |
丸 |
中成药 |
| ZCY001175 |
生血宁片[0.25g*24片] |
1.1667 |
片 |
中成药 |
| ZCY001178 |
疏血通注射液[2ml] |
33.4000 |
支 |
中成药 |
| ZCY001182 |
养阴清肺口服液[10ml(无糖型):10支] |
2.2500 |
支 |
中成药 |
| ZCY001185 |
补中益气颗粒[3g*9袋] |
3.6733 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001189 |
通心络胶囊[0.26g*30粒] |
0.8793 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001192 |
裸花紫珠颗粒[3g(无糖型)*9袋] |
5.0000 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001194 |
血塞通软胶囊[0.1g*12粒] |
1.7483 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001195 |
十一味参芪胶囊[0.33g*60粒] |
0.7020 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001198 |
癃清胶囊[0.4g*36粒] |
0.8258 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001199 |
华蟾素胶囊[0.25g*22粒] |
7.9777 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001201 |
风湿骨痛片[0.36g*48片] |
0.6273 |
片 |
中成药 |
| ZCY001212 |
感冒灵颗粒[5g(无糖型)*6袋] |
2.4833 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001215 |
红花逍遥颗粒[3g*12袋] |
2.7475 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001218 |
芪参益气滴丸[0.5g*15袋] |
2.2200 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001219 |
参松养心胶囊[0.4g*36粒] |
0.7078 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001220 |
百令胶囊[0.5g*42粒] |
1.0300 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001232 |
尪痹胶囊[0.55g*60粒] |
0.9073 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001239 |
银杏叶滴丸[每丸重60mg(相当于银杏叶提取物16mg)*100丸] |
0.4053 |
丸 |
中成药 |
| ZCY001243 |
黄葵胶囊[0.43g*30粒] |
1.0003 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001246 |
芪胶升白胶囊[0.5g*36粒] |
1.3275 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001266 |
葆宫止血颗粒[15g*8袋] |
4.8575 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001271 |
消痛贴膏[药芯袋每贴装1g，润湿剂每袋装2ml*3贴] |
31.7500 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001298 |
康妇消炎栓[2g*9粒] |
3.0244 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001301 |
健脾生血片[0.6g*36片] |
0.8942 |
片 |
中成药 |
| ZCY001307 |
季德胜蛇药片[0.4g*30片] |
1.6000 |
片 |
中成药 |
| ZCY001308 |
保妇康栓[1.74g*12粒] |
4.0833 |
粒 |
中成药 |
| ZCY001338 |
排石颗粒[5g(无糖型)*10袋] |
1.6010 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001358 |
连花清瘟颗粒[6g*10袋] |
2.3530 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001387 |
胃苏颗粒(无糖型)[5g(无糖型)*9袋] |
2.4033 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001413 |
八宝五胆药墨[1.5g] |
198.0000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY001469 |
藿香正气口服液[10ml*5支] |
10.0000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY000285 |
金刚藤胶囊[0.5g*42粒] |
0.4083 |
粒 |
中成药 |
| XY000537 |
司莫司汀胶囊[50mg*5粒] |
197.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY001020 |
苯磺酸氨氯地平片[5mg*14片] |
1.2529 |
片 |
西药费 |
| XY001315 |
注射用培美曲塞二钠[0.2g] |
890.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001494 |
复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)(限)[250ml：8.06g] |
70.0800 |
瓶 |
西药费 |
| XY001495 |
醋酸戈舍瑞林缓释植入剂[10.8mg] |
2489.7600 |
盒 |
西药费 |
| XY001496 |
注射用更昔洛韦[50mg] |
7.2800 |
瓶 |
西药费 |
| XY001497 |
伊班膦酸钠注射液(限)[1ml:1mg] |
339.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001499 |
复方甘草酸苷胶囊[24粒] |
0.6375 |
粒 |
西药费 |
| XY001500 |
盐酸二甲双胍缓释片[0.5g*30片] |
1.2000 |
片 |
西药费 |
| XY001501 |
聚多卡醇注射液[2ml：20mg] |
416.2600 |
支 |
西药费 |
| XY001502 |
莫匹罗星软膏[10g：0.2g(2%)] |
20.1800 |
支 |
西药费 |
| XY001503 |
枸橼酸托法替布片(限)[5mg*28片] |
4.3929 |
片 |
西药费 |
| XY001505 |
枸地氯雷他定片[8.8mg*6片] |
10.4500 |
片 |
西药费 |
| XY001506 |
注射用倍他米松磷酸钠[4mg] |
42.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001509 |
缬沙坦氨氯地平片（I）[80mg：5mg*7片] |
7.1143 |
片 |
西药费 |
| XY001511 |
西尼地平片[10mg*14片] |
2.4300 |
片 |
西药费 |
| XY001512 |
注射用胰激肽原酶(限)[40IU] |
24.7000 |
支 |
西药费 |
| XY001513 |
醋酸钠林格注射液[500ml] |
175.8700 |
袋 |
西药费 |
| XY001515 |
阿德福韦酯片(限)[10mg*30片] |
0.4000 |
片 |
西药费 |
| XY001516 |
辛伐他汀片[20mg*28片] |
0.1350 |
片 |
西药费 |
| XY001517 |
聚乙二醇4000散[10g*15袋] |
0.9253 |
袋 |
西药费 |
| XY001518 |
铝碳酸镁咀嚼片[0.5g*48片] |
0.2340 |
片 |
西药费 |
| XY001519 |
坎地沙坦酯片[4mg*14片] |
0.2714 |
片 |
西药费 |
| XY001520 |
阿奇霉素片[0.25g*6片] |
0.8267 |
片 |
西药费 |
| XY001521 |
阿莫西林胶囊[0.25g*40粒] |
0.1385 |
粒 |
西药费 |
| XY001522 |
盐酸厄洛替尼片[150mg*7片] |
71.0000 |
片 |
西药费 |
| XY001523 |
信迪利单抗注射液(限)[10ml:100mg] |
1080.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001524 |
盐酸特拉唑嗪胶囊[2mg*48粒] |
0.2429 |
粒 |
西药费 |
| XY001525 |
注射用牛肺表面活性剂(限)[70mg] |
2787.3000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001526 |
枸橼酸咖啡因注射液[1ml：20mg] |
34.1000 |
支 |
西药费 |
| XY001527 |
异丙托溴铵吸入溶液[2ml：250ug] |
3.3980 |
支 |
西药费 |
| XY001529 |
注射用甲磺酸加贝酯[0.1g] |
36.6000 |
支 |
西药费 |
| XY001530 |
盐酸普拉克索片[0.25mg*30片] |
2.6333 |
片 |
西药费 |
| XY001531 |
注射用硝酸异山梨酯[5mg] |
28.4200 |
支 |
西药费 |
| XY001532 |
注射用盐酸多巴胺[20mg] |
29.8000 |
支 |
西药费 |
| XY001533 |
氟康唑片[50mg*30片] |
0.2260 |
片 |
西药费 |
| XY001534 |
格列美脲片[2mg*60片] |
0.0902 |
片 |
西药费 |
| XY001535 |
盐酸左西替利嗪片(限)[5mg*24片] |
0.0888 |
片 |
西药费 |
| XY001536 |
阿昔替尼片(限)[5mg*28片] |
196.6500 |
片 |
西药费 |
| XY001537 |
玻璃酸钠注射液[2ml：20mg] |
103.9000 |
支 |
西药费 |
| XY001538 |
醋酸曲普瑞林注射液[1ml：0.1mg] |
49.5000 |
支 |
西药费 |
| XY001539 |
西妥昔单抗注射液(限)[20ml：100mg] |
1072.6200 |
支 |
西药费 |
| XY001540 |
卡介菌纯蛋白衍生物[50IU/ml] |
54.6000 |
支 |
西药费 |
| XY001543 |
注射用西维来司他钠[0.1g] |
249.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001544 |
盐酸阿来替尼胶囊(限)[0.15g*224粒] |
56.9000 |
粒 |
西药费 |
| XY001545 |
利妥昔单抗注射液(限)[100mg/10ml] |
748.4300 |
支 |
西药费 |
| XY001546 |
福辛普利钠片[10mg*28片] |
0.7525 |
片 |
西药费 |
| XY001547 |
吲达帕胺片[2.5mg*60片] |
0.0627 |
片 |
西药费 |
| XY001548 |
左炔诺孕酮宫内节育系统[52mg] |
1120.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001549 |
达比加群酯胶囊[110mg*30粒] |
4.8000 |
粒 |
西药费 |
| XY001550 |
马来酸吡咯替尼片(限)[80mg*14片] |
65.3100 |
片 |
西药费 |
| XY001552 |
头孢氨苄胶囊[0.25g*60粒] |
0.0852 |
粒 |
西药费 |
| XY001555 |
盐酸多奈哌齐片(限)[5mg*28片] |
1.0000 |
片 |
西药费 |
| XY001556 |
盐酸坦索罗辛缓释胶囊[0.2mg*10粒] |
0.7000 |
粒 |
西药费 |
| XY001557 |
特瑞普利单抗注射液[240mg（6ml）] |
1912.9600 |
支 |
西药费 |
| XY001558 |
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液(限)[250ml] |
81.1600 |
瓶 |
西药费 |
| XY001559 |
氯化钾缓释片[0.5g*48片] |
0.3708 |
片 |
西药费 |
| ZCY001507 |
蓝芩口服液[10ml*6支] |
5.8800 |
支 |
中成药 |
| ZCY001508 |
神曲消食口服液(限）[10ml*6支] |
13.0317 |
支 |
中成药 |
| ZCY001510 |
催乳颗粒[20g*6袋] |
8.6667 |
袋 |
中成药 |
| ZCY001514 |
射麻口服液[10ml*12支] |
3.9800 |
支 |
中成药 |
| ZCY001528 |
马应龙麝香痔疮膏[4g*6支] |
3.9500 |
支 |
中成药 |
| ZCY001541 |
跌打七厘片[0.31g*24片] |
2.8442 |
片 |
中成药 |
| ZCY001542 |
利夫康洗剂[120ml] |
48.0000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY001551 |
青鹏软膏[35g] |
30.5900 |
支 |
中成药 |
| XY001385JBYL |
人血白蛋白[10g(20%，50ml)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001384JBYL |
人血白蛋白[5g(20%，25ml)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000278 |
甲硝唑片[0.2g*100片] |
0.0507 |
片 |
西药费 |
| ZCY000028JBYL |
安宫牛黄丸[1*3g](基本医疗) |
0 |
瓶 |
中成药 |
| XY000056JBYL |
注射用白眉蛇毒血凝酶[0.5单位(KU)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001292JBYL |
多种微量元素注射液（II）[10ml](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001294JBYL |
卡前列素氨丁三醇注射液[1ml:0.25mg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001300JBYL |
静注人免疫球蛋白（pH4）[2.5g(5%，50ml)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000100JBYL |
促肝细胞生长素注射液[2ml:30μg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000150JBYL |
芬太尼透皮贴剂[4.2mg*5贴](基本医疗) |
0 |
张 |
西药费 |
| XY000187JBYL |
复方甘草酸苷注射液[20ml:甘草酸苷40mg:盐酸半胱氨酸20mg:甘氨酸0.4g](美能)(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001352JBYL |
重组人血小板生成素注射液[1ml:15000单位](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001354JBYL |
盐酸纳布啡注射液[2ml:20mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000188JBYL |
复方氨基酸注射液(15AA)[250ml:20g(8%)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000172JBYL |
注射用辅酶A[100单位](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY000091JBYL |
参麦注射液[20ml](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY001364JBYL |
注射用脂溶性维生素（II）[维A0.495mg，维D2 2.5ug，维E4.55mg，维K1 0.075mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001366JBYL |
注射用亚胺培南西司他丁钠[0.5g(0.25g:0.25g)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000211JBYL |
甘草酸二铵注射液[10ml:50mg](甘利欣针)(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001370JBYL |
多烯磷脂酰胆碱注射液[5ml:232.5mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001383JBYL |
注射用阿替普酶[20mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000245JBYL |
琥珀酰明胶注射液[500ml:20g](血定安)(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY000249JBYL |
华蟾素注射液[10ml](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY000314JBYL |
拉米夫定片[0.1g*14片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY001394JBYL |
甲磺酸阿帕替尼片[0.25g*10片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY001396JBYL |
伊布替尼胶囊[140mg*90粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY001397JBYL |
注射用帕瑞昔布钠[20mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001399JBYL |
注射用重组人生长激素[10IU(3.7mg)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000396JBYL |
门冬氨酸钾镁注射液[10ml:门冬氨酸0.85g，钾0.114g，镁42mg*5支](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001400JBYL |
注射用重组人脑利钠肽[0.5mg/500U/瓶](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000397JBYL |
注射用门冬氨酸鸟氨酸[2.5g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001401JBYL |
甲磺酸奥希替尼片[80mg*30片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY000405JBYL |
米非司酮片[25mg*6片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY001405JBYL |
重组人血管内皮抑制素注射液[3ml:15mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001406JBYL |
克唑替尼胶囊[250mg*60粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY000483JBYL |
注射用盐酸去甲万古霉素[0.4g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001417JBYL |
重组人生长激素注射液[3ml:10mg(30单位)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000501JBYL |
三磷酸腺苷二钠注射液[2ml:20mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001435 |
替格瑞洛片(限)[90mg*14片] |
1.2800 |
片 |
西药费 |
| XY001560 |
盐酸克林霉素胶囊[0.15g*20粒] |
0.1365 |
粒 |
西药费 |
| XY001562 |
吸入用乙酰半胱氨酸溶液[1.5ml(3ml:0.3g)] |
22.7500 |
支 |
西药费 |
| XY001564 |
安立生坦片[5mg*30片] |
20.0000 |
片 |
西药费 |
| XY001418JBYL |
丁苯酞软胶囊[0.1g*24粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY001423JBYL |
盐酸安罗替尼胶囊[12mg*7粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY001430JBYL |
丁苯酞氯化钠注射液[100ml:丁苯酞25mg与氯化钠0.9g](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001433JBYL |
注射用帕瑞昔布钠[40mg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000534JBYL |
注射用水溶性维生素[1支](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001438JBYL |
盐酸埃克替尼片[125mg*21片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY000553JBYL |
注射用替考拉宁[0.2g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000568JBYL |
注射用头孢硫脒[1.0g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000574JBYL |
注射用盐酸头孢替安[0.5g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001448JBYL |
注射用阿替普酶[50mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000599JBYL |
西洛他唑片[50mg*12片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY000658JBYL |
胰激肽原酶肠溶片[120IU*24片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY000670JBYL |
异甘草酸镁注射液[50mg:10ml](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000677JBYL |
银杏达莫注射液[5ml](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000692JBYL |
肠内营养混悬液(TPF)[500ml(1kcal/ml)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000719JBYL |
注射用脂溶性维生素(I)[维A310～415ug，维D2 4.5～6ug，维E 2.9～3.5mg，维K1 90～120ug(儿童用)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001482JBYL |
罗沙司他胶囊[50mg*3粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY001484JBYL |
天麻素注射液[2ml:0.2g(静注)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000767JBYL |
注射用盐酸头孢替安[0.25g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001491JBYL |
马来酸依那普利叶酸片[10mg：0.8mg*10片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY000769JBYL |
注射用乌司他丁[10万IU](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001493JBYL |
硫培非格司亭注射液[0.6ml：6mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000783JBYL |
注射用头孢硫脒[2g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001494JBYL |
复方氨基酸注射液(18AA-V-SF)(限)[250ml：8.06g](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY000805JBYL |
灯盏细辛注射液[10ml](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| ZCY000823JBYL |
醒脑静注射液[10ml](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY000948JBYL |
聚桂醇注射液[10ml:0.1g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000951JBYL |
肠内营养混悬液(TPF-DM)[500ml(0.75kcal/ml)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000984JBYL |
注射用胸腺法新[1.6mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001523JBYL |
信迪利单抗注射液(限)[10ml:100mg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001539JBYL |
西妥昔单抗注射液(限)[20ml：100mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001108JBYL |
银杏叶提取物注射液[5ml:17.5mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001550JBYL |
马来酸吡咯替尼片(限)[80mg*14片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY001118JBYL |
拉米夫定胶囊[0.1g*14粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY001125JBYL |
注射用矛头蝮蛇血凝酶[1单位](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY001138JBYL |
肾康注射液[20ml](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY001140JBYL |
注射用托拉塞米[10mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001558JBYL |
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液(限)[250ml](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001162JBYL |
注射用还原型谷胱甘肽[0.6g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001163JBYL |
注射用白眉蛇毒血凝酶[1单位(KU)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY001178JBYL |
疏血通注射液[2ml](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| ZCY001213JBYL |
注射用血栓通[0.15g](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY001565 |
克霉唑栓[0.15g*7粒] |
2.8000 |
粒 |
西药费 |
| XY001566 |
丙酸倍氯米松鼻气雾剂[50μg*200揿] |
52.0000 |
盒 |
西药费 |
| XY001567 |
康柏西普眼用注射液[10mg/ml，0.2ml] |
3452.8000 |
支 |
西药费 |
| XY001569 |
磷酸西格列汀片（限）[100mg*14片] |
8.4343 |
片 |
西药费 |
| XY001570 |
帕妥珠单抗注射液（限）[420mg] |
4955.0000 |
支 |
西药费 |
| ZCY001563 |
柏洁洗剂[200ml] |
38.0000 |
盒 |
中成药 |
| ZCY001170 |
缩泉胶囊[0.3g*60粒] |
0.5333 |
粒 |
中成药 |
| ZCY000953 |
艾迪注射液[10ml] |
21.8500 |
支 |
中成药 |
| XY001569JBYL |
磷酸西格列汀片（限）[100mg](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY001570JBYL |
帕妥珠单抗注射液（限）[420mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001463JBYL |
奥拉帕利片[150mg*56片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY001544JBYL |
盐酸阿来替尼胶囊(限)[0.15g*224粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY001471JBYL |
戈利木单抗注射液[50mg:0.5ml(预充式)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001567JBYL |
康柏西普眼用注射液[10mg/ml，0.2ml](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001512JBYL |
注射用胰激肽原酶(限)[40IU](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY000953JBYL |
艾迪注射液[10ml] (基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| ZCY001564 |
丹龙口服液[10ml] |
12.5850 |
支 |
中成药 |
| XY001600 |
盐酸多柔比星脂质体注射液[5ml:10mg] |
2980.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1601 |
奥美沙坦酯片（限）【20mg*14片】 |
1.7036 |
片 |
西药费 |
| XY1602 |
注射用降纤酶（限）【5单位】 |
288.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1602JBYL |
注射用降纤酶（限）【5单位】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1603 |
盐酸雷尼替丁注射液【2ml：50mg】 |
38.8000 |
支 |
西药费 |
| ZCY1604 |
大株红景天胶囊【0.38g*30粒】 |
0.9667 |
粒 |
中成药 |
| ZCY1604JBYL |
大株红景天胶囊【0.38g*30粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
中成药 |
| XY1606 |
马来酸氯苯那敏片【4mg*100片】 |
0.0500 |
片 |
西药费 |
| XY1608 |
氟维司群注射液（限）【5ml：0.25g】 |
2306.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1609 |
布林佐胺滴眼液【5ml：50mg】 |
60.3200 |
支 |
西药费 |
| XY1610 |
呋喹替尼胶囊（限）【5mg*7粒】 |
359.1000 |
粒 |
西药费 |
| XY1610JBYL |
呋喹替尼胶囊（限）【5mg*7粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1611 |
瑞戈非尼片(限)【40mg*28片】 |
172.4800 |
片 |
西药费 |
| ZCY1612 |
小儿解表口服液【10ml*6支】 |
8.0000 |
支 |
中成药 |
| XY1611JBYL |
瑞戈非尼片(限)【40mg*28片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1614 |
注射用环磷腺苷【20mg】 |
10.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1616 |
头孢克肟分散片【0.1g*8片】 |
5.3238 |
片 |
西药费 |
| XY1617 |
钠钾镁钙葡萄糖注射液【250ml】 |
22.4300 |
袋 |
西药费 |
| XY1618 |
甲钴胺片[0.5mg*48片] |
0.1654 |
片 |
西药费 |
| XY1619 |
非布司他片【40mg*28片】 |
0.9993 |
片 |
西药费 |
| XY1620 |
缬沙坦片【80mg*28片】 |
0.2189 |
片 |
西药费 |
| XY1622 |
盐酸氨溴索片【30mg*20片】 |
0.0895 |
片 |
西药费 |
| XY1623 |
奥美拉唑肠溶胶囊【20mg*28粒】 |
0.1857 |
粒 |
西药费 |
| XY1621 |
盐酸氨基葡萄糖片【0.75g*90片】 |
0.9932 |
片 |
西药费 |
| XY1624 |
盐酸二甲双胍片【0.25g*100片】 |
0.0357 |
片 |
西药费 |
| XY1625 |
非那雄胺片【5mg*10片】 |
0.3860 |
片 |
西药费 |
| XY1627 |
盐酸曲美他嗪片（限）【20mg*60片】 |
0.0843 |
片 |
西药费 |
| XY1628 |
盐酸乙胺丁醇片【0.25g*50片】 |
0.1206 |
片 |
西药费 |
| XY1607 |
硫酸鱼精蛋白注射液【5ml：50mg】 |
75.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1629 |
碘帕醇注射液【100ml：37g（I）】 |
3.2400 |
ml |
西药费 |
| XY1630 |
硫普罗宁肠溶片【0.1g*12片】 |
2.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1631 |
匹维溴铵片【50mg*20片】 |
1.6000 |
片 |
西药费 |
| XY1632 |
丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片（限）【0.5g*10片】 |
16.0310 |
片 |
西药费 |
| XY1633 |
高锰酸钾外用片【0.1g*48片】 |
1.2417 |
片 |
西药费 |
| XY1634 |
茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊 【110/50ug*30粒】 |
7.6500 |
粒 |
西药费 |
| XY1636 |
盐酸多柔比星脂质体注射液【25ml：50mg】 |
11800.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1638 |
缬沙坦胶囊【80mg*7粒】 |
3.5029 |
粒 |
西药费 |
| XY1635 |
帕立骨化醇注射液（限）【1ml：5ug】 |
178.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1637 |
雌二醇凝胶【40g：24mg】 |
96.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1639 |
氟马西尼注射液【5ml：0.5mg】 |
30.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1640 |
醋酸阿比特龙片（限）【0.25g*120片】 |
7.4750 |
片 |
西药费 |
| XY1641 |
盐酸艾司氯胺酮注射液【2ml：50mg】 |
91.8000 |
支 |
西药费 |
| ZCY001220JBYL |
百令胶囊[0.5g*42粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
中成药 |
| XY1634JBYL |
茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊 【110/50ug*30粒】 (基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1643 |
艾曲泊帕乙醇胺片（限）【25mg*28片】 |
157.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1642 |
盐酸二甲双胍缓释片[0.5g*64片] |
0.0680 |
片 |
西药费 |
| XY1644 |
地拉罗司分散片【0.125g*28片】 |
19.8000 |
片 |
西药费 |
| XY1645 |
恩替卡韦胶囊（限）【0.5mg*7粒】 |
4.6843 |
粒 |
西药费 |
| XY1646 |
聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液（限）[1.35×10*8IU(3.0mg):1.0ml(预充式)] |
682.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1647 |
唑来膦酸注射液（限）【100ml：5mg】 |
380.0000 |
袋 |
西药费 |
| XY1649 |
阿那曲唑片【1mg*14片】 |
2.8271 |
片 |
西药费 |
| ZCY1650 |
痛泻宁颗粒【5g*10袋】 |
5.9130 |
袋 |
中成药 |
| XY1651 |
顺铂注射液【6ml：30mg】 |
19.1200 |
支 |
西药费 |
| XY1652 |
注射用卡铂【50mg】 |
79.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1653 |
奥沙利铂甘露醇注射液【100ml：50mg】 |
266.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1643JBYL |
艾曲泊帕乙醇胺片（限）【25mg*28片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1646JBYL |
聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液（限）[1.35×10*8IU(3.0mg):1.0ml(预充式)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1654 |
阿卡波糖片【50mg*30片】 |
0.6400 |
片 |
西药费 |
| XY1655 |
他克莫司胶囊【1mg*50粒】 |
15.2602 |
粒 |
西药费 |
| XY1656 |
度伐利尤单抗注射液【500mg：10ml】 |
18087.2300 |
支 |
西药费 |
| XY1661 |
恩替卡韦分散片【0.5mg*7片】 |
7.3571 |
片 |
西药费 |
| XY1657 |
噻托溴铵吸入粉雾剂【18ug*30粒】 |
3.7333 |
粒 |
西药费 |
| XY1658 |
注射用美洛西林钠【2.5g】 |
23.4200 |
支 |
西药费 |
| XY1660 |
盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液【3ml：0.63mg】 |
14.5600 |
支 |
西药费 |
| XY1666 |
碳酸钙D3片【0.6g*30片】 |
0.9013 |
片 |
西药费 |
| XY1665 |
艾拉莫德片（限）【25mg*14片】 |
12.8550 |
片 |
西药费 |
| ZCY1663 |
六味祛风活络膏【7cm*10cm*3袋】 |
60.0000 |
盒 |
中成药 |
| XY1662 |
吗替麦考酚酯胶囊（限）【0.25g*40粒】 |
4.9000 |
粒 |
西药费 |
| XY1665JBYL |
艾拉莫德片（限）【25mg*14片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1664 |
维生素D滴剂【400单位*30粒】 |
1.8333 |
粒 |
西药费 |
| XY1667 |
雷珠单抗注射液（限）【10mg/ml，0.20ml】 |
3950.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1667JBYL |
雷珠单抗注射液（限）【10mg/ml，0.20ml】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1668 |
垂体后叶注射液【1ml：6单位】 |
83.6000 |
支 |
西药费 |
| XY1669 |
注射用奥美拉唑钠（限）【20mg】 |
3.0000 |
支 |
西药费 |
| XY001074JBYL |
复方氨基酸注射液(18AA)[250ml:12.5g(5%)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001290JBYL |
复方氨基酸注射液（18AA-II）[250ml:28.5g(11.4%)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000715JBYL |
小儿复方氨基酸注射液(18AA-I)[20ml:1.348g(总氨基酸)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000738JBYL |
中/长链脂肪乳注射液(C8-24)[250ml：25g（大豆油）：25g（中链甘油三酸酯）与3g（卵磷脂）](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001382JBYL |
中/长链脂肪乳注射液（C8-24）[500ml:50g(大豆油):50g(中链甘油三酸酯):6g(卵磷脂):12.5g(甘油)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY000694JBYL |
脂肪乳注射液(C14-24)[250ml:50g(大豆油):3g(卵磷脂)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001422JBYL |
注射用卡瑞利珠单抗[200mg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY001557JBYL |
特瑞普利单抗注射液[240mg（6ml）](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY001139JBYL |
门冬氨酸鸟氨酸颗粒[3g*10袋](基本医疗) |
0 |
袋 |
西药费 |
| XY001492JBYL |
布地格福吸入气雾剂[每瓶120揿，每揿含布地奈德160μg，格隆铵7.2μg和富马酸福莫特罗4.8μg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1673 |
马来酸阿法替尼片（限）【40mg*7片】 |
19.8000 |
片 |
西药费 |
| XY1672 |
注射用替莫唑胺【0.1g】 |
998.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1671 |
贝伐珠单抗注射液(限)【4ml：0.1g】 |
1500.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1670 |
碳酸钙胶囊【0.5g*36粒】 |
0.5992 |
粒 |
西药费 |
| XY1674 |
酒石酸长春瑞滨注射液【1ml：10mg】 |
92.8300 |
支 |
西药费 |
| XY1675 |
硝酸甘油片【0.5mg*100片】 |
0.3800 |
片 |
西药费 |
| XY1676 |
碘海醇注射液【100ml：35g（I）】 |
1.2800 |
ml |
西药费 |
| XY1678 |
注射用米卡芬净钠（限）【50mg】 |
125.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1679 |
人胰岛素注射液【3ml：300IU（10.5mg）（笔芯）】 |
28.7700 |
支 |
西药费 |
| XY1680 |
精蛋白人胰岛素混合注射液（30/70）【3ml：300IU（10.5mg）（笔芯）】 |
27.3700 |
支 |
西药费 |
| XY1681 |
注射用谷胱甘肽（限）【0.6g】 |
12.7000 |
支 |
西药费 |
| XY1681JBYL |
注射用谷胱甘肽（限）【0.6g】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1682 |
马来酸阿伐曲泊帕片（限）【20mg*10片】 |
476.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1684 |
盐酸恩沙替尼胶囊【25mg*7粒】 |
49.1300 |
粒 |
西药费 |
| XY1685 |
盐酸恩沙替尼胶囊【100mg*14粒】 |
142.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY1686 |
钆喷酸葡胺注射液【20ml：9.38g】 |
100.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1687 |
聚乙二醇洛塞那肽注射液（限）【0.5ml：0.2mg】 |
187.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1688 |
甘精胰岛素注射液（限）【1.5ml：450IU（预充）】 |
99.6000 |
支 |
西药费 |
| XY1682JBYL |
马来酸阿伐曲泊帕片（限）【20mg*10片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1687JBYL |
聚乙二醇洛塞那肽注射液（限）【0.5ml：0.2mg】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1689 |
泽布替尼胶囊（限）【80mg*64粒】 |
83.3900 |
粒 |
西药费 |
| XY1691 |
注射用艾司奥美拉唑钠（限）【20mg】 |
23.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1690 |
阿仑膦酸钠维D3片【70mg：2800IU*1片】 |
39.5900 |
盒 |
西药费 |
| XY1692 |
复方甘草酸苷注射液 （限）【20ml】 |
6.6600 |
支 |
西药费 |
| XY1689JBYL |
泽布替尼胶囊（限）【80mg*64粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1692JBYL |
复方甘草酸苷注射液 （限）【20ml】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1697 |
多烯磷脂酰胆碱胶囊【228mg*24粒】 |
1.5813 |
粒 |
西药费 |
| XY1696 |
胰酶肠溶胶囊【0.15g*20粒】 |
1.6265 |
粒 |
西药费 |
| XY1695 |
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂[100μg/揿:200揿] |
16.9500 |
瓶 |
西药费 |
| XY1694 |
卡泊三醇软膏【15g：0.75mg】 |
66.7000 |
支 |
西药费 |
| XY1693 |
唑来膦酸注射液（密固达）（限）【100ml：5mg】 |
2996.3000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1704 |
注射用奥沙利铂（乐沙定）【50mg】 |
1760.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1701 |
氯化钠注射液[500ml:4.5g(0.9%)]（玻） |
2.4000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1698 |
米氮平片【15mg*20片】 |
3.4025 |
片 |
西药费 |
| XY1699 |
甘草酸二铵注射液（限）【10ml：50mg】 |
0.8100 |
支 |
西药费 |
| XY1700 |
普罗雌烯乳膏【10g：0.1g】 |
198.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1702 |
盐酸维拉帕米注射液【2ml：5mg】 |
99.8000 |
支 |
西药费 |
| XY1703 |
阿瑞匹坦胶囊【125mg*1粒+80mg*2粒】 |
155.3333 |
粒 |
西药费 |
| XY1699JBYL |
甘草酸二铵注射液（限）【10ml：50mg】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1705 |
注射用胸腺肽【0.1g】 |
35.2500 |
支 |
西药费 |
| XY1706 |
注射用头孢拉定【0.5g】 |
24.2000 |
支 |
西药费 |
| XY1707 |
盐酸莫西沙星片（限）【0.4g*6片】 |
2.6967 |
片 |
西药费 |
| XY1709 |
特瑞普利单抗注射液【80mg（2ml）】 |
812.8800 |
支 |
西药费 |
| XY1710 |
头孢克洛胶囊【0.25g*12粒】 |
0.6083 |
粒 |
西药费 |
| XY1713 |
枸橼酸莫沙必利片【5mg*36片】 |
0.5800 |
片 |
西药费 |
| XY1711 |
泮托拉唑钠肠溶片【40mg*30片】 |
0.6620 |
片 |
西药费 |
| XY1712 |
艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊【20mg*28粒】 |
2.6000 |
粒 |
西药费 |
| XY1714 |
替雷利珠单抗注射液（限）【10ml：100mg】 |
1253.5300 |
支 |
西药费 |
| XY1715 |
利拉鲁肽注射液（限）【3ml：18mg（预填充注射笔）】 |
315.2700 |
支 |
西药费 |
| XY1716 |
注射用头孢拉定【1.0g】 |
41.1000 |
支 |
西药费 |
| XY1714JBYL |
替雷利珠单抗注射液（限）【10ml：100mg】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1715JBYL |
利拉鲁肽注射液（限）【3ml：18mg（预填充注射笔）】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1722 |
氯雷他定片【10mg*12片】 |
0.7000 |
片 |
西药费 |
| XY1723 |
左氧氟沙星片【0.5g*10片】 |
2.4000 |
片 |
西药费 |
| ZCY1725 |
玉屏风颗粒【5g*15袋】 |
1.4667 |
袋 |
中成药 |
| XY1727 |
口服补液盐散（Ⅲ）【5.125g*6袋】 |
4.7000 |
袋 |
西药费 |
| XY1730 |
普瑞巴林胶囊【75mg*20粒】 |
2.1850 |
粒 |
西药费 |
| XY1735 |
尼洛替尼胶囊（限）【150mg*120粒】 |
73.7500 |
粒 |
西药费 |
| XY1731 |
盐酸普拉克索片【0.25mg*30片】 |
1.9167 |
片 |
西药费 |
| XY1735JBYL |
尼洛替尼胶囊（限）【150mg*120粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1733 |
伏立康唑片【50mg*10片】 |
17.9670 |
片 |
西药费 |
| XY1729 |
替莫唑胺胶囊（限）【20mg*5粒】 |
47.1260 |
粒 |
西药费 |
| XY1732 |
瑞格列奈片【1mg*60片】 |
0.2180 |
片 |
西药费 |
| XY1734 |
甲苯磺酸索拉非尼片(限）【0.2g*30片】 |
8.6667 |
片 |
西药费 |
| XY1717 |
盐酸氨溴索注射液（限）【2ml：15mg】 |
0.4650 |
支 |
西药费 |
| XY1718 |
布洛芬片【0.1g*100片】 |
0.1520 |
片 |
西药费 |
| XY1719 |
注射用泮托拉唑钠（限）【40mg】 |
3.9000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1720 |
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液 【5mg：2.5ml】 |
1.9600 |
支 |
西药费 |
| XY1721 |
吡嗪酰胺片【0.25g*100片】 |
0.2046 |
片 |
西药费 |
| XY1724 |
玻璃酸钠滴眼液【0.4ml：1.2mg（0.3%）*15支】 |
1.9200 |
支 |
西药费 |
| XY1726 |
非洛地平缓释片【5mg*10片】 |
2.9140 |
片 |
西药费 |
| XY1737 |
地舒单抗注射液 （限）【120mg（1.7ml）】 |
1060.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1736 |
硝酸甘油注射液【1ml：5mg】 |
11.8000 |
支 |
西药费 |
| XY1740 |
注射用丹曲林钠【20mg】 |
600.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1738 |
注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂（限）【1.0*10E7IU/16mg】 |
3688.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1738JBYL |
注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂（限）【1.0*10E7IU/16mg】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1741 |
盐酸左氧氟沙星注射液【5ml：0.5g】 |
42.7000 |
支 |
西药费 |
| XY1742 |
维D钙咀嚼片【0.3g钙+100IU维生素D3)*60片(】 |
0.9667 |
片 |
西药费 |
| XY1743 |
甘精胰岛素注射液（限）【3ml：300单位（笔芯）】 |
48.7100 |
支 |
西药费 |
| XY1744 |
维生素D滴剂【400单位*36粒】 |
0.9417 |
粒 |
西药费 |
| XY1745 |
克拉霉素片【0.25g*8片】 |
0.4688 |
片 |
西药费 |
| ZCY1746 |
百令胶囊（限）【0.5g*70粒】 |
1.0300 |
粒 |
中成药 |
| ZCY1746JBYL |
百令胶囊（限）【0.5g*70粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
中成药 |
| XY1747 |
人粒细胞刺激因子注射液（限）【0.15mg】 |
19.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1748 |
利巴韦林滴眼液【8ml：8mg】 |
3.5500 |
支 |
西药费 |
| XY1749 |
注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白（限）【25mg】 |
310.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY001311JBYL |
碳酸镧咀嚼片[500mg*20片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1753 |
布洛芬混悬液【60ml：1.2g】 |
4.5400 |
瓶 |
西药费 |
| XY1751 |
吡格列酮二甲双胍片【15mg：500mg*10片】 |
2.7600 |
片 |
西药费 |
| XY1750 |
西达本胺片（限）【5mg*24片】 |
322.4200 |
片 |
西药费 |
| XY1752 |
利格列汀片（限）【5mg*7片】 |
6.4000 |
片 |
西药费 |
| XY1750JBYL |
西达本胺片（限）【5mg*24片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1754 |
维生素C片【0.1g*100片】 |
0.0180 |
片 |
西药费 |
| XY1709JBYL |
特瑞普利单抗注射液【80mg（2ml）】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1641JBYL |
盐酸艾司氯胺酮注射液【2ml：50mg】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY000251JBYL |
注射用谷胱苷肽[1.2g](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY1755 |
脂必泰胶囊【0.24g*10粒】 |
2.5000 |
粒 |
中成药 |
| XY1757 |
注射用醋酸亮丙瑞林微球 【11.25mg】 |
4070.0200 |
支 |
西药费 |
| XY1758 |
索磷布韦维帕他韦片【400mg：100mg*28片】 |
117.5000 |
片 |
西药费 |
| XY1758JBYL |
索磷布韦维帕他韦片【400mg：100mg*28片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1760 |
盐酸安罗替尼胶囊【8mg*7粒】 |
207.8500 |
粒 |
西药费 |
| XY1761 |
卤米松/三氯生乳膏【10g（卤米松5mg：三氯生0.1g）】 |
29.1700 |
支 |
西药费 |
| XY1760JBYL |
盐酸安罗替尼胶囊【8mg*7粒】 (基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1762 |
卡泊三醇倍他米松凝胶【15g（卡泊三醇50ug/g，倍他米松0.5mg/g）】 |
172.1700 |
瓶 |
西药费 |
| XY1763 |
乳酸菌阴道胶囊【0.25g：600万活乳酸菌*10粒】 |
2.9400 |
粒 |
西药费 |
| XY1764 |
注射用盐酸瑞芬太尼【1mg |
89.9000 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY1765 |
正清风痛宁注射液【2ml：50mg】 |
48.6000 |
支 |
中成药 |
| XY1766 |
海曲泊帕乙醇胺片【2.5mg*14片】 |
116.5700 |
片 |
西药费 |
| XY1767 |
曲氟尿苷替匹嘧啶片【20mg*20片】 |
68.4500 |
片 |
西药费 |
| XY1768 |
沙库巴曲缬沙坦钠片【100mg*14片】 |
3.0400 |
片 |
西药费 |
| XY1768JBYL |
沙库巴曲缬沙坦钠片【100mg*14片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1769 |
头孢地尼胶囊【0.1g*24粒】 |
0.5342 |
粒 |
西药费 |
| XY1771 |
注射用苯唑西林钠【0.5g】 |
23.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1770 |
甲巯咪唑片【5mg*100片】 |
0.2100 |
片 |
西药费 |
| XY1772 |
注射用苯唑西林钠【1.0g】 |
35.6000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1774 |
注射用盐酸吡柔比星【10mg】 |
120.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1776 |
注射用美洛西林钠【1.0g】 |
16.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1778 |
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液【5ml：10mg/2.5mg】 |
33.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1777 |
依西美坦片【25mg*30片】 |
35.8270 |
片 |
西药费 |
| XY1779 |
达肝素钠注射液【0.2ml：5000IU】（预灌封注射器） |
74.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1778JBYL |
依达拉奉右莰醇注射用浓溶液【5ml：10mg/2.5mg】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1781 |
注射用英夫利西单抗【100mg】 |
2006.8000 |
支 |
西药费 |
| XY1780 |
精蛋白人胰岛素注射液（诺和灵N）【3ml：300IU（特充）】 |
33.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1786 |
注射用盐酸博来霉素【15000单位】 |
398.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1787 |
注射用达卡巴嗪【100mg】 |
55.9000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1783 |
派安普利单抗注射液【100mg（10ml）】 |
3570.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1784 |
米索前列醇片【0.2mg*3片】 |
1.5000 |
片 |
西药费 |
| XY1785 |
紫杉醇注射液【16.7ml：0.1g】 |
170.9200 |
支 |
西药费 |
| XY1794 |
吸入用布地奈德混悬液【2ml：1mg】 |
3.3900 |
支 |
西药费 |
| XY1793 |
赖脯胰岛素注射液【3ml：300单位（笔芯）】 |
23.9800 |
支 |
西药费 |
| XY1792 |
注射用头孢呋辛钠【0.75g】 |
8.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1788 |
右旋布洛芬口服混悬液【100ml：2g*60ml |
0.5760 |
ml |
西药费 |
| XY1789 |
氟唑帕利胶囊【50mg*36粒】 |
53.5600 |
粒 |
西药费 |
| XY1795 |
碘海醇注射液 【350mg*50ml：17.5g（I）】 |
0.9945 |
ml |
西药费 |
| XY1790 |
氢溴酸山莨菪碱注射液【1ml：10mg】 |
68.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1791 |
己酮可可碱注射液【5ml：0.1g】 |
43.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1796 |
阿法骨化醇软胶囊【0.25μg*20粒】 |
1.0395 |
粒 |
西药费 |
| XY1797 |
沙格列汀片【5mg*30片】 |
1.6603 |
片 |
西药费 |
| XY1798 |
盐酸罗哌卡因注射液【10ml：100mg】 |
5.4900 |
支 |
西药费 |
| XY1799 |
注射用头孢他啶【1.0g】 |
9.8770 |
瓶 |
西药费 |
| XY1800 |
注射用头孢唑林钠【1.0g】 |
7.2270 |
瓶 |
西药费 |
| XY1802 |
头孢氨苄片【0.25g*20片】 |
0.1420 |
片 |
西药费 |
| XY1804 |
甲磺酸仑伐替尼胶囊【4mg*30粒】 |
72.0667 |
粒 |
西药费 |
| XY1808 |
盐酸西那卡塞片【25mg*20片】 |
2.9800 |
片 |
西药费 |
| XY1807 |
注射用头孢噻肟钠【0.5g】 |
14.8000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1806 |
三乙醇胺乳膏【46.5g |
280.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1805 |
酒石酸美托洛尔片【50mg*24片】 |
0.1000 |
片 |
西药费 |
| XY1803 |
注射用头孢曲松钠【1.0g】 |
1.7600 |
瓶 |
西药费 |
| XY1801 |
硫辛酸注射液【12ml：0.3g】 |
24.2500 |
支 |
西药费 |
| XY1814 |
吸入用异丙托溴铵溶液【2ml：500μg】 |
1.0900 |
支 |
西药费 |
| XY1809 |
注射用头孢呋辛钠【1.5g】 |
14.4500 |
瓶 |
西药费 |
| XY1810 |
注射用阿奇霉素【0.5g】 |
20.2100 |
瓶 |
西药费 |
| XY1813 |
比卡鲁胺片【50mg*14片】 |
11.6236 |
片 |
西药费 |
| XY1812 |
注射用盐酸吉西他滨 【1.0g】 |
64.7960 |
瓶 |
西药费 |
| XY1811 |
血液滤过置换基础液【4000ml】 |
68.0000 |
袋 |
西药费 |
| ZCY1815 |
跌打活血胶囊【0.5g*40粒】 |
1.1450 |
粒 |
中成药 |
| XY1816 |
注射用胸腺法新【1.6mg】 |
15.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1817 |
枸橼酸他莫昔芬片【10mg*60片】 |
1.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1816JBYL |
注射用胸腺法新【1.6mg】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1818 |
氟康唑氯化钠注射液【100ml：0.2g：0.9g】 |
37.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1821 |
阿昔洛韦片【0.2g*12片】 |
0.6450 |
片 |
西药费 |
| XY1823 |
富马酸丙酚替诺福韦片【25mg*30片】 |
17.9800 |
片 |
西药费 |
| XY1824 |
注射用谷胱甘肽[1.2g] |
24.6500 |
瓶 |
西药费 |
| XY1819 |
重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶【21000IU:5g】 |
59.9900 |
支 |
西药费 |
| XY1820 |
注射用环磷酰胺【0.2g】 |
24.1500 |
瓶 |
西药费 |
| XY1822 |
精蛋白人胰岛素混合注射液(40/60）【3ml：300单位（10.4mg）（笔芯）】 |
28.9600 |
支 |
西药费 |
| XY1819JBYL |
重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶【21000IU:5g】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1824JBYL |
注射用谷胱甘肽【1.2g】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1825 |
米诺地尔搽剂【60ml：1.2g】 |
126.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1826 |
左氧氟沙星氯化钠注射液【100ml：0.5g：0.9g】 |
17.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1827 |
格列吡嗪片【5mg*50片】 |
0.1158 |
片 |
西药费 |
| XY1828 |
中/长链脂肪乳注射液（C8-24Ve）【250ml：大豆油25g与中链甘油三酸酯25g】 |
47.1000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1829 |
人促红素注射液【1ml：6000IU】 |
44.5100 |
支 |
西药费 |
| XY1830 |
人促红素注射液【1ml：3000IU |
27.1800 |
支 |
西药费 |
| XY1828JBYL |
中/长链脂肪乳注射液（C8-24Ve）【250ml：大豆油25g与中链甘油三酸酯25g】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1832 |
马来酸氯苯那敏片[4mg*100片] |
0.0380 |
片 |
西药费 |
| XY1833 |
甲磺酸氟马替尼片【0.2g*30片】 |
60.4500 |
片 |
西药费 |
| XY1834 |
阿达帕林凝胶【0.1%*30g】 |
34.4500 |
支 |
西药费 |
| XY1833JBYL |
甲磺酸氟马替尼片【0.2g*30片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1835 |
盐酸倍他司汀片【4mg*20片】 |
2.0395 |
片 |
西药费 |
| XY1836 |
注射用盐酸吉西他滨【200mg】 |
272.4500 |
瓶 |
西药费 |
| XY1837 |
甲磺酸仑伐替尼胶囊（4mg*30粒） |
108.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY1838 |
利伐沙班片【15mg*30片】 |
0.8500 |
片 |
西药费 |
| XY1840 |
厄贝沙坦片【0.15g*7片】 |
3.1771 |
片 |
西药费 |
| XY1839 |
注射用维迪西妥单抗【60mg】 |
3800.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1839JBYL |
注射用维迪西妥单抗【60mg】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1841 |
注射用头孢拉定（0.5g） |
25.5900 |
瓶 |
西药费 |
| XY1842 |
美沙拉秦肠溶片【0.5g*40片】 |
6.4053 |
片 |
西药费 |
| XY1843 |
巴瑞替尼片【2mg*28片】 |
38.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1843JBYL |
巴瑞替尼片【2mg*28片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1844 |
注射用胸腺法新（1.6mg） |
567.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1845 |
苯磺顺阿曲库铵注射液【5ml：10mg】 |
15.8000 |
支 |
西药费 |
| XY1789JBYL |
氟唑帕利胶囊【50mg*36粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1844JBYL |
注射用胸腺法新（1.6mg）(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1846 |
盐酸舍曲林片【50mg*28片】 |
1.3900 |
片 |
西药费 |
| XY1847 |
奥氮平片【5mg*14片】 |
1.7093 |
片 |
西药费 |
| XY1849 |
枸橼酸氢钾钠颗粒 【97.1g：100g】 |
87.5600 |
瓶 |
西药费 |
| XY1851 |
雷贝拉唑钠肠溶片【10mg*7片】 |
12.9186 |
片 |
西药费 |
| XY1852 |
草酸艾司西酞普兰片【10mg*10片】 |
3.9280 |
片 |
西药费 |
| XY1853 |
富马酸喹硫平片【0.1g*20片】 |
0.9580 |
片 |
西药费 |
| XY1854 |
盐酸文拉法辛缓释片【75mg*30片 |
2.2787 |
片 |
西药费 |
| XY1855 |
盐酸度洛西汀肠溶胶囊【20mg*60粒】 |
0.9800 |
粒 |
西药费 |
| XY1856 |
荧光素钠注射液【3ml：0.6g】 |
88.7000 |
支 |
西药费 |
| XY1857 |
别嘌醇片【0.1g*100片】 |
1.3300 |
片 |
西药费 |
| XY1858 |
注射用磷酸左奥硝唑酯二钠【0.125g】 |
25.1800 |
瓶 |
西药费 |
| XY1859 |
卡贝缩宫素注射液【1ml：100μg】 |
128.8600 |
支 |
西药费 |
| XY1860 |
地塞米松棕榈酸酯注射液【1ml：4mg】 |
380.0000 |
支 |
西药费 |
| ZCY1861 |
大补阴丸【3g*10袋】 |
12.0000 |
袋 |
中成药 |
| XY1864 |
盐酸帕罗西汀肠溶缓释片【12.5mg*10片】 |
2.0700 |
片 |
西药费 |
| ZCY1862 |
气滞胃痛颗粒【2.5g*12袋】 |
1.6792 |
袋 |
中成药 |
| XY1863 |
依西美坦片【25mg*14片】 |
7.9764 |
片 |
西药费 |
| XY1858JBYL |
注射用磷酸左奥硝唑酯二钠【0.125g】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1865 |
氟哌啶醇注射液【1ml：5mg】 |
26.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1866 |
盐酸阿莫罗芬搽剂【5%(按C21H35NO计),3ml】 |
254.6000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1867 |
L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒【10g*15袋】 |
1.6400 |
袋 |
西药费 |
| XY1869 |
利培酮片【1mg*30片】 |
0.0900 |
片 |
西药费 |
| XY1870 |
阿立哌唑片【10mg*20片】 |
0.8455 |
片 |
西药费 |
| XY1871 |
盐酸安非他酮缓释片【0.15g*14片】 |
8.5714 |
片 |
西药费 |
| XY1872 |
叶酸片【0.4mg*31片】 |
0.2361 |
片 |
西药费 |
| ZCY1873 |
扶正化瘀片【0.4g*48片】 |
1.5625 |
片 |
中成药 |
| ZCY1874 |
乌灵胶囊【0.33g*36粒】 |
1.0847 |
粒 |
中成药 |
| XY1875 |
双环醇片【25mg*18片】 |
3.5417 |
片 |
西药费 |
| XY1876 |
他克莫司软膏【10g：10mg（0.1%）】 |
91.8400 |
支 |
西药费 |
| XY1876JBYL |
他克莫司软膏【10g：10mg（0.1%）】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1877 |
酒石酸唑吡坦片【10mg*7片】 |
2.8529 |
片 |
西药费 |
| XY1878 |
依托考昔片【60mg*5片】 |
1.6000 |
片 |
西药费 |
| XY1879 |
沙库巴曲缬沙坦钠片【50mg*28片】 |
1.7900 |
片 |
西药费 |
| XY1880 |
碳酸锂片【0.25g*100片】 |
0.3200 |
片 |
西药费 |
| XY1879JBYL |
沙库巴曲缬沙坦钠片【50mg*28片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1881 |
注射用头孢西丁钠【2g】 |
58.6100 |
瓶 |
西药费 |
| XY1882 |
注射用亚叶酸钙【100mg】 |
7.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1883 |
注射用头孢噻肟钠【1g】 |
26.1300 |
瓶 |
西药费 |
| XY1884 |
富马酸比索洛尔片【5mg*18片】 |
0.5811 |
片 |
西药费 |
| XY1885 |
盐酸拉贝洛尔片【50mg*30片】 |
1.1400 |
片 |
西药费 |
| XY1888 |
阿加曲班注射液【20ml：10mg】 |
136.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1889 |
戊酸雌二醇片【1mg*21片】 |
1.3262 |
片 |
西药费 |
| XY1887 |
屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)【28片（炔雌醇0.02mg和屈螺酮3mg】 |
5.4643 |
片 |
西药费 |
| XY1890 |
阿维A胶囊【10mg*30粒】 |
1.3760 |
粒 |
西药费 |
| XY1891 |
甲钴胺注射液【1ml：0.5mg】 |
14.6800 |
支 |
西药费 |
| XY1892 |
加巴喷丁胶囊【0.1g*50粒】 |
0.1126 |
粒 |
西药费 |
| XY1893 |
双氯芬酸钠肠溶片【25mg*30片】 |
0.5653 |
片 |
西药费 |
| XY1894 |
哈西奈德溶液【0.1%*10ml】 |
7.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1895 |
硫软膏【10%*20g】 |
10.3000 |
支 |
西药费 |
| XY1896 |
枸橼酸坦度螺酮胶囊 【5mg*24粒】 |
1.3913 |
粒 |
西药费 |
| XY1897 |
复方氯唑沙宗胶囊【125mg：150mg*24粒】 |
0.3900 |
粒 |
西药费 |
| XY1898 |
盐酸曲马多缓释片 【0.1g*10片】 |
2.5800 |
片 |
西药费 |
| XY1899 |
美洛昔康片【7.5mg*20片】 |
0.2685 |
片 |
西药费 |
| XY1900 |
尿素[14C]胶囊【27.8kBq（0.75μCi）*40粒】 |
10.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY1901 |
地屈孕酮片【10mg*20片】 |
5.4000 |
片 |
西药费 |
| XY1766JBYL |
海曲泊帕乙醇胺片【2.5mg*14片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1906 |
奥布替尼片【50mg*30片】 |
118.6800 |
片 |
西药费 |
| XY1902 |
膦甲酸钠氯化钠注射液【250ml：3.0g】 |
77.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1903 |
盐酸氟西汀胶囊【20mg*28粒】 |
1.4214 |
粒 |
西药费 |
| XY1904 |
司美格鲁肽注射液【1.34mg/ml，1.5ml（预填充注射笔）】 |
421.3400 |
支 |
西药费 |
| XY1905 |
司库奇尤单抗注射液【1ml：0.15g(预装式自动注射笔）】 |
870.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1904JBYL |
司美格鲁肽注射液【1.34mg/ml，1.5ml（预填充注射笔）】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1905JBYL |
司库奇尤单抗注射液【1ml：0.15g(预装式自动注射笔）】(基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY1906JBYL |
奥布替尼片【50mg*30片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1908 |
枸橼酸他莫昔芬片(10mg*60片） |
2.0833 |
片 |
西药费 |
| XY1907 |
注射用亚胺培南西司他丁钠【1.0g】 |
97.1000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1907JBYL |
注射用亚胺培南西司他丁钠【1.0g】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1909 |
地高辛注射液【2ml：0.5mg】 |
85.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1910 |
奥美沙坦酯氨氯地平片【每片含奥美沙坦酯20mg和苯磺酸氨氯地平5mg（以氨氯地平计）*14片】 |
5.3621 |
片 |
西药费 |
| XY1911 |
维A酸片【20mg*10片】 |
29.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1914 |
人粒细胞刺激因子注射液【0.3ml：75μg】 |
171.3600 |
支 |
西药费 |
| XY1912 |
注射用六氟化硫微泡【59mg】 |
526.8900 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY1913 |
西黄丸【3g*10袋（每20丸重1g）】 |
39.8000 |
袋 |
中成药 |
| XY1915 |
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊【100mg*30粒】 |
145.6000 |
粒 |
西药费 |
| XY1916 |
依托度酸缓释片【0.4g*12片】 |
2.9208 |
片 |
西药费 |
| XY1915JBYL |
甲苯磺酸尼拉帕利胶囊【100mg*30粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1917 |
人凝血酶原复合物【300IU(15ml)】 |
353.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1920 |
烟酸注射液【2ml：20mg】 |
56.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1923 |
氢氯噻嗪片【25mg*100片】 |
0.0300 |
片 |
西药费 |
| XY1918 |
依降钙素注射液【1ml：1.7μg（10U）】 |
43.2600 |
支 |
西药费 |
| XY1919 |
利妥昔单抗注射液【500mg/50ml】 |
7866.2600 |
瓶 |
西药费 |
| XY1924 |
门冬胰岛素30注射液【3ml：300单位(30笔芯)】 |
24.5600 |
支 |
西药费 |
| XY1925 |
门冬胰岛素注射液【3ml：300单位(笔芯)】 |
19.9800 |
支 |
西药费 |
| XY1921 |
尼可刹米注射液【1.5ml：0.375g】 |
67.6000 |
支 |
西药费 |
| XY1922 |
破伤风抗毒素【0.75ml：1500IU】 |
14.8000 |
支 |
西药费 |
| XY1926 |
注射用阿奇霉素[0.5g] |
63.1900 |
瓶 |
西药费 |
| XY1927 |
甲巯咪唑片【10mg*50片】 |
0.5754 |
片 |
西药费 |
| XY1928 |
美沙拉秦栓【0.5g*30枚】 |
21.3667 |
粒 |
西药费 |
| XY1929 |
利鲁唑片【50mg*56片】 |
63.2200 |
片 |
西药费 |
| XY1930 |
肠内营养乳剂(TPF-T)【200ml(水果味)】 |
43.0200 |
瓶 |
西药费 |
| XY1931 |
硝西泮片【5mg*100片】 |
0.4900 |
片 |
西药费 |
| XY1932 |
草酸艾司西酞普兰片【10mg*7片】 |
13.8571 |
片 |
西药费 |
| XY1930JBYL |
肠内营养乳剂(TPF-T)【200ml(水果味)】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1933 |
西甲硅油乳剂【30ml(40mg/ml)】 |
38.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1934 |
利那洛肽胶囊【290μg*7粒】 |
12.8800 |
粒 |
西药费 |
| XY1936 |
注射用人生长激素【1ml：3.7mg：10IU】 |
122.6000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1933JBYL |
西甲硅油乳剂【30ml(40mg/ml)】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1934JBYL |
利那洛肽胶囊【290μg*7粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1936JBYL |
注射用人生长激素【1ml：3.7mg：10IU】(基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1937 |
维奈克拉片【100mg*14片】 |
117.5000 |
片 |
西药费 |
| XY1939 |
水杨酸软膏【20g(5%)】 |
5.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1940 |
注射用盐酸苯达莫司汀【25mg】 |
395.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1941 |
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾【0.6g】 |
9.8300 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY1942 |
痛血康胶囊【0.1g*36粒】 |
1.0792 |
粒 |
中成药 |
| XY1943 |
氨甲环酸注射液【5ml：0.25g】 |
2.3700 |
支 |
西药费 |
| XY1944 |
L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒【0.67g*15袋】 |
1.3253 |
袋 |
西药费 |
| XY1947 |
阿达木单抗注射液[0.8ml：40mg] |
799.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1946 |
依托泊苷软胶囊【50mg*10粒】 |
98.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY1948 |
丙泊酚乳状注射液【50ml：0.5g】 |
10.2000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1950 |
丙泊酚乳状注射液【20ml:0.2g】 |
3.0600 |
支 |
西药费 |
| XY1951 |
甘草酸二铵胶囊【50mg*24粒】 |
0.3229 |
粒 |
西药费 |
| ZCY1952 |
银杏二萜内酯葡胺注射液[5ml(含银杏二萜内酯25mg)] |
93.7000 |
支 |
中成药 |
| ZCY1952JBYL |
银杏二萜内酯葡胺注射液[5ml(含银杏二萜内酯25mg)](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY1953 |
贝伐珠单抗注射液[400mg:16ml] |
3314.8300 |
支 |
西药费 |
| XY1954 |
注射用美洛西林钠[1.0g] |
1.1200 |
瓶 |
西药费 |
| XY1955 |
复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)[250ml：21.25g(总氨基酸)] |
17.6000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1956 |
乳果糖口服溶液[10ml*10支] |
2.0500 |
支 |
西药费 |
| XY1957 |
甲磺酸伏美替尼片[40mg*28片] |
89.0900 |
片 |
西药费 |
| XY1958 |
注射用托拉塞米【10mg】 |
2.2800 |
瓶 |
西药费 |
| XY1959 |
盐酸乌拉地尔注射液[5ml：25mg] |
19.8600 |
支 |
西药费 |
| XY1960 |
低分子量肝素钠注射液[0.4ml：5000IU] |
9.8000 |
支 |
西药费 |
| XY1955JBYL |
复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)[250ml：21.25g(总氨基酸)](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY1957JBYL |
甲磺酸伏美替尼片[40mg*28片] (基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1961 |
结核菌素纯蛋白衍生物[50IU/1ml] |
136.7600 |
支 |
西药费 |
| XY1968 |
磷酸芦可替尼片[5mg*60片] |
51.8700 |
片 |
西药费 |
| XY1962 |
左卡尼汀注射液[5ml：1g] |
4.7400 |
支 |
西药费 |
| XY1963 |
肝素钠注射液(2ml：12500单位) |
7.5000 |
支 |
西药费 |
| XY1964 |
苯磺酸左氨氯地平片【5mg*14片 |
0.3464 |
片 |
西药费 |
| XY1967 |
盐酸伊伐布雷定片[5mg*14片] |
9.4286 |
片 |
西药费 |
| XY1966 |
注射用比阿培南[0.3g] |
146.0200 |
瓶 |
西药费 |
| XY1968JBYL |
磷酸芦可替尼片[5mg*60片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1969 |
甘露醇注射液(250ml：50g) |
4.6200 |
袋 |
西药费 |
| XY1970 |
华法林钠片[3mg*100片] |
0.4600 |
片 |
西药费 |
| XY1971 |
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(1.2g) |
16.7800 |
支 |
西药费 |
| XY1972 |
注射用硼替佐米(3.5mg) |
398.9900 |
支 |
西药费 |
| XY1973 |
琥珀酸亚铁片[0.1g*40片] |
0.2200 |
片 |
西药费 |
| XY1974 |
注射用氯诺昔康【8mg】 |
4.9800 |
瓶 |
西药费 |
| XY1975 |
胰激肽原酶肠溶片[120单位*48片] |
0.4900 |
片 |
西药费 |
| XY1976 |
培唑帕尼片[0.2g*30片] |
122.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1977 |
来那度胺胶囊[25mg*21粒] |
182.8571 |
粒 |
西药费 |
| XY1978 |
氢溴酸加兰他敏注射液[1ml：2.5mg] |
119.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1975JBYL |
胰激肽原酶肠溶片[120单位*48片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1979 |
环硅酸锆钠散[5g*11袋] |
28.5300 |
袋 |
西药费 |
| XY1976JBYL |
培唑帕尼片[0.2g*30片] (基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1977JBYL |
来那度胺胶囊[25mg*21粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1979JBYL |
环硅酸锆钠散[5g*11袋] (基本医疗) |
0 |
袋 |
西药费 |
| XY1980 |
乙磺酸尼达尼布软胶囊[150mg*30粒] |
49.9400 |
粒 |
西药费 |
| XY1981 |
人干扰素α2b阴道泡腾片[50万IU*3片] |
66.0000 |
片 |
西药费 |
| XY1980JBYL |
乙磺酸尼达尼布软胶囊[150mg*30粒] (基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1982 |
注射用头孢拉定(1.0g) |
41.1000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1983 |
蔗糖铁注射液[5ml:100mg:1600mg] |
10.2000 |
支 |
西药费 |
| XY1984 |
胞磷胆碱钠注射液【2ml:0.25g】 |
0.4700 |
支 |
西药费 |
| XY1985 |
低分子量肝素钙注射液[1ml:5000IU] |
9.3000 |
支 |
西药费 |
| XY1990 |
甘露醇注射液【250ml:50g】 |
9.2200 |
袋 |
西药费 |
| XY1987 |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠[0.5g] |
119.4600 |
支 |
西药费 |
| XY1988 |
人纤维蛋白原(0.5g） |
650.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1986 |
阿瑞匹坦胶囊[80mg×2粒，125mg×1粒] |
145.5533 |
粒 |
西药费 |
| XY1989 |
注射用因卡膦酸二钠[5mg] |
1239.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1991 |
甘露醇注射液（250ml:50g） |
3.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1992 |
注射用两性霉素B【5mg】 |
75.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY1993 |
复方托吡卡胺滴眼液[5ml:25mg:25mg] |
5.0000 |
支 |
西药费 |
| XY1994 |
复方a-酮酸片【0.63g*100片】 |
0.8898 |
片 |
西药费 |
| XY1995 |
磷酸西格列汀片[100mg*14片] |
6.3571 |
片 |
西药费 |
| XY1996 |
胰激肽原酶肠溶片(120单位*48片） |
0.4900 |
片 |
西药费 |
| XY1996JBYL |
胰激肽原酶肠溶片(120单位*48片）(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY1684JBYL |
盐酸恩沙替尼胶囊【25mg*7粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1685JBYL |
盐酸恩沙替尼胶囊【100mg*14粒】(基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY1999 |
苯磺酸氨氯地平片[5mg*28片] |
0.0600 |
片 |
西药费 |
| XY1997 |
阿托伐他汀钙片[10mg*14片] |
0.1500 |
片 |
西药费 |
| XY1998 |
恩替卡韦片【0.5mg*28片】 |
0.2000 |
片 |
西药费 |
| XY2000 |
米拉贝隆缓释片[50mg*20片] |
3.7500 |
片 |
西药费 |
| XY2003 |
左乙拉西坦片【0.25g*30片】 |
1.7167 |
片 |
西药费 |
| XY2001 |
富马酸替诺福韦二吡呋酯片【0.3g*30片】 |
0.3900 |
片 |
西药费 |
| XY2002 |
吉非替尼片【0.25g*10片】 |
15.0000 |
片 |
西药费 |
| XY2004 |
西甲硅油乳剂[40mg*10ml] |
34.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2005 |
马来酸依那普利片【5mg*16片】 |
0.0875 |
片 |
西药费 |
| XY2004JBYL |
西甲硅油乳剂[40mg*10ml](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2006 |
盐酸帕罗西汀片[20mg*30片] |
1.2363 |
片 |
西药费 |
| ZCY2007 |
康妇消炎栓[2g*21粒] |
3.0243 |
粒 |
中成药 |
| XY2008 |
艾米替诺福韦片[25mg*30片] |
15.2000 |
片 |
西药费 |
| XY2008JBYL |
艾米替诺福韦片[25mg*30片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2009 |
枸橼酸伊沙佐米胶囊[4mg*3粒] |
4933.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY2009JBYL |
枸橼酸伊沙佐米胶囊[4mg*3粒] (基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY2010 |
注射用氨磷汀[0.5g] |
385.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2011 |
注射用培美曲塞二钠[100mg] |
98.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2012 |
盐酸右美托咪定注射液(2ml：0.2mg) |
5.0600 |
支 |
西药费 |
| XY2013 |
奥沙利铂甘露醇注射液[100ml:0.1g:5.1g] |
479.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2014 |
注射用奈达铂[50mg] |
363.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2015 |
灭菌注射用水[500ml(直立式聚丙烯输液袋)] |
2.4000 |
袋 |
西药费 |
| XY2018 |
注射用甲苯磺酸奥马环素[0.1g] |
289.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2016 |
右佐匹克隆片[3mg*7片] |
0.6143 |
片 |
西药费 |
| XY2017 |
水合氯醛/糖浆组合包装[水合氯醛浓缩液1.342g：1g/糖浆(稀释液)9ml] |
42.6800 |
盒 |
西药费 |
| XY2017JBYL |
水合氯醛/糖浆组合包装[水合氯醛浓缩液1.342g：1g/糖浆(稀释液)9ml](基本医疗) |
0 |
盒 |
西药费 |
| XY2019 |
注射用美罗培南【0.5g】 |
13.7700 |
支 |
西药费 |
| XY2020 |
氟哌噻吨美利曲辛片【10.5mg(0.5mg/10mg)*30片】 |
1.1127 |
片 |
西药费 |
| XY2028 |
甲泼尼龙片[4mg*30片] |
0.3600 |
片 |
西药费 |
| XY2031 |
尼洛替尼胶囊[0.2g*120粒] |
91.9200 |
粒 |
西药费 |
| XY2031JBYL |
尼洛替尼胶囊[0.2g*120粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY2026 |
硝苯地平控释片[30mg*14片] |
0.3479 |
片 |
西药费 |
| XY2024 |
吗替麦考酚酯胶囊 [0.25g*40粒] |
1.1125 |
粒 |
西药费 |
| XY2025 |
来氟米特片[10mg*36片] |
0.4125 |
片 |
西药费 |
| XY2021 |
盐酸氟桂利嗪胶囊[5mg*60粒] |
0.0743 |
粒 |
西药费 |
| XY2022 |
克林霉素磷酸酯注射液[2ml∶0.3g] |
0.9760 |
支 |
西药费 |
| XY2023 |
盐酸吡格列酮胶囊[15mg*60粒] |
0.2695 |
粒 |
西药费 |
| XY2027 |
醋酸奥曲肽注射液[1ml:0.1mg] |
16.8200 |
支 |
西药费 |
| XY2029 |
盐酸利多卡因注射液[5ml：0.1g] |
2.7240 |
支 |
西药费 |
| XY2030 |
盐酸溴己新注射液[2ml:4mg] |
18.7200 |
支 |
西药费 |
| XY2032 |
米力农注射液[5ml:5mg] |
6.3000 |
支 |
西药费 |
| XY2033 |
磷酸奥司他韦胶囊[75mg*10粒] |
2.0960 |
粒 |
西药费 |
| XY2034 |
盐酸昂丹司琼注射液【4ml:8mg】 |
19.0920 |
支 |
西药费 |
| XY2035 |
甲磺酸仑伐替尼胶囊[4mg*30粒] |
3.2000 |
粒 |
西药费 |
| XY2036 |
罗红霉素片[0.15g*12片] |
0.5933 |
片 |
西药费 |
| XY2037 |
注射用奥美拉唑钠【40mg】 |
0.8180 |
支 |
西药费 |
| XY2038 |
盐酸伊立替康注射液[2ml:40mg] |
29.8000 |
支 |
西药费 |
| ZCY2039 |
疏风解毒胶囊[0.52g*48粒] |
0.8998 |
粒 |
中成药 |
| XY2040 |
阿奇霉素颗粒[0.1g*6袋] |
0.7333 |
袋 |
西药费 |
| XY2041 |
盐酸普萘洛尔片【10mg*100片】 |
0.1995 |
片 |
西药费 |
| XY2042 |
单硝酸异山梨酯片[20mg*60片] |
0.3795 |
片 |
西药费 |
| XY2043 |
布洛芬片[100mg*100片] |
0.1520 |
片 |
西药费 |
| XY2044 |
氨酚羟考酮片[5mg:325mg*6片] |
16.0000 |
片 |
西药费 |
| XY2045 |
对乙酰氨基酚片[0.5g*100片] |
0.3080 |
片 |
西药费 |
| XY2046 |
小儿氨酚黄那敏颗粒[2g*12袋(对乙酰氨基酚125mg,马来酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg)] |
0.8167 |
袋 |
西药费 |
| ZCY2047 |
感冒灵颗粒[10g*9袋] |
1.7367 |
袋 |
中成药 |
| XY2048 |
阿兹夫定片[1mg*35片] |
4.9900 |
片 |
西药费 |
| XY2049 |
奈玛特韦片/利托那韦片组合包装[奈玛特韦片150mg*20片/利托那韦片100mg*10片] |
1790.0000 |
盒 |
西药费 |
| ZCY2050 |
金银花口服液[20ml*10支] |
5.2400 |
支 |
中成药 |
| XY2051 |
富马酸丙酚替诺福韦片[25mg*30片] |
0.4893 |
片 |
西药费 |
| XY2052 |
注射用氢化可的松琥珀酸钠【50mg】 |
16.7000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2053 |
结构脂肪乳(20%)/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注射液[1206ml] |
358.9600 |
袋 |
西药费 |
| XY2054 |
达雷妥尤单抗注射液[20ml:0.4g] |
3698.0700 |
支 |
西药费 |
| ZCY2055 |
开喉剑喷雾剂[40ml] |
56.4600 |
盒 |
中成药 |
| XY2054JBYL |
达雷妥尤单抗注射液[20ml:0.4g] (基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2056 |
静注人免疫球蛋白(PH4)[5g(5%*100ml)] |
1240.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2057 |
硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液[2.5ml:2.5mg(按沙丁胺醇计)] |
13.0400 |
支 |
西药费 |
| XY2056JBYL |
静注人免疫球蛋白(PH4)[5g(5%*100ml)](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY2058 |
咳嗽枇杷糖浆[100ml] |
25.5000 |
瓶 |
中成药 |
| XY2059 |
罗库溴铵注射液【5ml:50mg】 |
11.8900 |
支 |
西药费 |
| XY2060 |
硝苯地平缓释片(Ⅰ)[10mg*32片] |
0.0719 |
片 |
西药费 |
| XY2061 |
依折麦布片[10mg*15片] |
1.1573 |
片 |
西药费 |
| ZCY2062 |
肺力咳合剂[150ml] |
27.5100 |
瓶 |
中成药 |
| XY2063 |
氨溴特罗口服溶液[100ml] |
20.4700 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY2064 |
桑枝总生物碱片[50mg*24片] |
4.3900 |
片 |
西药费 |
| XY2065 |
阿莫西林克拉维酸钾颗粒[0.15625g*12袋] |
0.8900 |
袋 |
西药费 |
| XY2069 |
盐酸替罗非班氯化钠注射液[250ml] |
31.8000 |
袋 |
西药费 |
| XY001100JBYL |
肠内营养乳剂(TPF)[500ml](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY2066 |
小儿豉翘清热颗粒[2g(无蔗糖)*6袋] |
7.8000 |
袋 |
中成药 |
| ZCY2067 |
蒲地蓝消炎口服液[10ml*12支] |
3.9833 |
支 |
中成药 |
| XY2068 |
盐酸二甲双胍片[0.25g*60片] |
0.1725 |
片 |
西药费 |
| XY2070 |
静注人免疫球蛋白(PH4)[2.5g(5%,50ml)] |
550.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2071 |
盐酸厄洛替尼片[150mg*20片] |
7.0815 |
片 |
西药费 |
| XY2070JBYL |
静注人免疫球蛋白(PH4)[2.5g(5%,50ml)] (基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2072 |
琥珀酸美托洛尔缓释片[47.5mg*28片] |
0.5950 |
片 |
西药费 |
| XY2073 |
异烟肼注射液[2ml:100mg] |
26.6000 |
支 |
西药费 |
| XY2074 |
重酒石酸去甲肾上腺素注射液【1ml:2mg】 |
25.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2075 |
盐酸莫西沙星氯化钠注射液[250ml:0.4g] |
14.5000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2076 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠【2.25g】 |
26.1500 |
瓶 |
西药费 |
| XY2077 |
重酒石酸去甲肾上腺素注射液[1ml：2mg] |
25.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2078 |
呋喹替尼胶囊[1mg*21粒] |
89.7800 |
粒 |
西药费 |
| XY2078JBYL |
呋喹替尼胶囊[1mg*21粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY2079 |
拉莫三嗪片[50mg*30片] |
2.5700 |
片 |
西药费 |
| XY2080 |
氢氯噻嗪片[25mg*100片] |
0.0980 |
片 |
西药费 |
| XY2081 |
注射用唑来膦酸浓溶液[5ml:4mg] |
28.8000 |
支 |
西药费 |
| XY2082 |
注射用替加环素【50mg】 |
55.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2083 |
奥沙西泮片[15mg*20片] |
3.1390 |
片 |
西药费 |
| XY2084 |
硝呋太尔-制霉菌素阴道栓[每粒含硝呋太尔500mg/制霉菌素200,000IU*3粒] |
24.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY2086 |
阿戈美拉汀片[25mg*14片] |
12.0000 |
片 |
西药费 |
| XY2087 |
劳拉西泮片[1mg*24片] |
0.9917 |
片 |
西药费 |
| XY2088 |
帕立骨化醇注射液[1ml:5μg] |
18.7200 |
支 |
西药费 |
| XY2089 |
间苯三酚注射液[4ml:40mg] |
37.5000 |
支 |
西药费 |
| XY2085 |
盐酸曲唑酮片[50mg*12片] |
2.3600 |
片 |
西药费 |
| XY2090 |
马来酸氟伏沙明片[50mg*30片] |
2.2033 |
片 |
西药费 |
| XY2091 |
开塞露[20ml] |
1.0000 |
支 |
西药费 |
| ZCY2092 |
升血小板胶囊[0.45g*24粒] |
1.8246 |
粒 |
中成药 |
| ZCY2093 |
参芪十一味颗粒[2g*12袋] |
3.1233 |
袋 |
中成药 |
| ZCY2094 |
康力欣胶囊[0.5g*36粒] |
7.8056 |
粒 |
中成药 |
| ZCY2095 |
银黄颗粒[2g*20袋] |
1.4900 |
袋 |
中成药 |
| XY2053JBYL |
结构脂肪乳(20%)/氨基酸(16)/葡萄糖(13%)注射液[1206ml](基本医疗) |
0 |
袋 |
西药费 |
| XY2096 |
盐酸金刚烷胺片[0.1g*24片] |
0.3542 |
片 |
西药费 |
| XY2097 |
来那度胺胶囊[10mg*21片] |
811.9200 |
粒 |
西药费 |
| XY2098 |
恩沃利单抗注射液[200mg(1.0ml)] |
5980.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2097JBYL |
来那度胺胶囊[10mg*21片] (基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| ZCY2099 |
银杏内酯注射液[2ml:10mg] |
19.6800 |
支 |
中成药 |
| XY2100 |
注射用紫杉醇脂质体[30mg] |
228.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2101 |
人血白蛋白[10g(50ml)] |
378.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2102 |
优替德隆注射液[5ml:50mg] |
908.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2103 |
布洛芬片【100mg*100片】 |
0.1200 |
片 |
西药费 |
| XY2104 |
布洛芬片[0.1g*100片](仁和） |
0.1520 |
片 |
西药费 |
| XY2105 |
布洛芬片[0.2g*12片] |
0.7500 |
片 |
西药费 |
| XY2106 |
对乙酰氨基酚片[0.5g*10片] |
0.0550 |
片 |
西药费 |
| XY2107 |
对乙酰氨基酚片【0.5g*100片】 |
0.2080 |
片 |
西药费 |
| XY2100JBYL |
注射用紫杉醇脂质体[30mg] (基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2101JBYL |
人血白蛋白[10g(50ml)] (基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2102JBYL |
优替德隆注射液[5ml:50mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY2099JBYL |
银杏内酯注射液[2ml:10mg](基本医疗) |
0 |
支 |
中成药 |
| XY2108 |
利司扑兰口服溶液用散[60mg] |
3780.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2108JBYL |
利司扑兰口服溶液用散[60mg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2109 |
甲磺酸阿美替尼片[55mg*20片] |
100.8000 |
片 |
西药费 |
| XY2110 |
甲钴胺片【0.5mg*20片】 |
1.3965 |
片 |
西药费 |
| XY2111 |
咪喹莫特乳膏[3g:0.15g] |
149.8000 |
支 |
西药费 |
| XY2112 |
哌柏西利胶囊[125mg*21粒] |
180.9048 |
粒 |
西药费 |
| XY2109JBYL |
甲磺酸阿美替尼片[55mg*20片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2112JBYL |
哌柏西利胶囊[125mg*21粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY2113 |
注射用右雷佐生[250mg] |
350.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2113JBYL |
注射用右雷佐生[250mg](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2114 |
呋塞米片【20mg*100片】 |
0.2800 |
片 |
西药费 |
| XY2115 |
地诺孕素片[2mg*28片] |
19.1071 |
片 |
西药费 |
| XY2116 |
艾地骨化醇软胶囊[0.75μg*14粒] |
3.6600 |
粒 |
西药费 |
| XY2117 |
盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)[0.5g*60片] |
0.6600 |
片 |
西药费 |
| XY2118 |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠【0.5g】 |
39.0800 |
支 |
西药费 |
| XY2119 |
葡萄糖粉剂[82.5g] |
38.0000 |
袋 |
西药费 |
| XY2116JBYL |
艾地骨化醇软胶囊[0.75μg*14粒](基本医疗) |
0 |
粒 |
西药费 |
| XY2120 |
度普利尤单抗注射液[300mg] |
2780.8000 |
支 |
西药费 |
| ZCY2121 |
康莱特注射液[100ml:10g] |
136.0000 |
瓶 |
中成药 |
| XY2122 |
盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂[10ml:10mg] |
37.5600 |
瓶 |
西药费 |
| XY2120JBYL |
度普利尤单抗注射液[300mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| ZCY2121JBYL |
康莱特注射液[100ml:10g] (基本医疗) |
0 |
瓶 |
中成药 |
| XY2123 |
德谷胰岛素利拉鲁肽注射液[每支3ml,含300 单位德谷胰岛素和10.8 mg利拉鲁肽] |
217.6000 |
支 |
西药费 |
| XY2123JBYL |
德谷胰岛素利拉鲁肽注射液[每支3ml,含300 单位德谷胰岛素和10.8 mg利拉鲁肽](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2124 |
牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶[21000IU/5g] |
59.9900 |
支 |
西药费 |
| XY2124JBYL |
牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶[21000IU/5g] (基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2126 |
阿得贝利单抗注射液[600mg(12ml)] |
9500.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2127 |
非奈利酮片[10mg*14片] |
7.0300 |
片 |
西药费 |
| XY2128 |
碳酸司维拉姆片[0.8g*30片] |
7.0500 |
片 |
西药费 |
| XY2129 |
吡拉西坦片【0.4g*100片】 |
0.1880 |
片 |
西药费 |
| XY2130 |
盐酸去氧肾上腺素注射液[5ml:0.5mg] |
60.0000 |
支 |
西药费 |
| ZCY2131 |
槐耳颗粒[10g*6袋] |
19.3300 |
袋 |
中成药 |
| XY2127JBYL |
非奈利酮片[10mg*14片] (基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2132 |
利奈唑胺片[0.6g*10片] |
7.8000 |
片 |
西药费 |
| XY2133 |
瑞维鲁胺片[80mg*84片] |
70.5000 |
片 |
西药费 |
| XY2133JBYL |
瑞维鲁胺片[80mg*84片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2134 |
酒石酸布托啡诺注射液[1ml:2mg] |
83.9000 |
支 |
西药费 |
| XY2135 |
苯扎氯铵溶液[0.10%(200ml)] |
76.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2136 |
盐酸肾上腺素注射液【1ml:1mg】 |
4.8000 |
支 |
西药费 |
| XY2137 |
盐酸哌甲酯缓释片[18mg*15片] |
19.0147 |
片 |
西药费 |
| XY2137JBYL |
盐酸哌甲酯缓释片[18mg*15片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2138 |
复方氨基酸注射液(15AA)[250ml︰20g] |
6.9200 |
瓶 |
西药费 |
| XY2139 |
盐酸雷尼替丁注射液[2ml:50mg] |
39.7000 |
支 |
西药费 |
| XY2140 |
盐酸托莫西汀胶囊[25mg*28粒] |
18.0000 |
粒 |
西药费 |
| XY2138JBYL |
复方氨基酸注射液(15AA)[250ml︰20g](基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2141 |
盐酸普拉克索片[0.25mg*30片](德国) |
5.2117 |
片 |
西药费 |
| XY2142 |
苯溴马隆片[50mg*10片] |
1.8780 |
片 |
西药费 |
| XY2143 |
可乐定透皮贴片[1mg*1贴] |
165.2200 |
盒 |
西药费 |
| XY2144 |
盐酸硫必利片[0.1g*100片] |
0.1945 |
片 |
西药费 |
| XY2145 |
培唑帕尼片【0.2g*30片】 |
95.0000 |
片 |
西药费 |
| XY2146 |
注射用盐酸丁卡因[50mg] |
10.6000 |
支 |
西药费 |
| ZCY2147 |
地牡宁神口服液[10ml*10支] |
7.0000 |
支 |
中成药 |
| XY2145JBYL |
培唑帕尼片【0.2g*30片】(基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2148 |
孟鲁司特钠颗粒[0.5g:4mg(以孟鲁司特计)*7袋] |
1.5871 |
袋 |
西药费 |
| XY2149 |
地舒单抗注射液[1ml:60mg] |
615.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2150 |
赛沃替尼片[200mg*21片] |
251.9000 |
片 |
西药费 |
| XY2153 |
坎地沙坦酯片[4mg*60片] |
0.1732 |
片 |
西药费 |
| XY2150JBYL |
赛沃替尼片[200mg*21片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2152 |
复方倍他米松注射液[1ml] |
38.5200 |
支 |
西药费 |
| XY2151 |
盐酸氨溴索注射液【2ml:15mg】 |
0.2300 |
支 |
西药费 |
| XY2155 |
甲硝唑片【0.2g*100片】 |
0.0827 |
片 |
西药费 |
| XY2157 |
双氯芬酸钠肠溶片[25mg*100片] |
0.0700 |
片 |
西药费 |
| XY2158 |
枸地氯雷他定胶囊[8.8mg*6粒] |
7.3000 |
粒 |
西药费 |
| XY2159 |
人粒细胞刺激因子注射液[0.6ml: 150μg] |
63.5800 |
支 |
西药费 |
| XY2160 |
普拉洛芬滴眼液[0.1%(5ml:5mg)] |
9.7000 |
支 |
西药费 |
| XY2161 |
地奥司明片[0.45g*48片] |
0.5600 |
片 |
西药费 |
| XY2162 |
多索茶碱注射液[20ml:0.2g] |
17.0900 |
支 |
西药费 |
| XY2154 |
福多司坦片[0.2g*36片] |
0.5528 |
片 |
西药费 |
| XY2165 |
硝酸咪康唑乳膏[2%(15g)] |
9.9000 |
支 |
西药费 |
| XY2164 |
注射用泰它西普[80mg] |
777.8600 |
支 |
西药费 |
| XY2166 |
人干扰素α2b喷雾剂[20ml:200万IU(240喷)] |
78.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2164JBYL |
注射用泰它西普[80mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2163 |
注射用重组人白介素-11(Ⅰ)[1.5mg] |
78.2500 |
支 |
西药费 |
| XY2167 |
磷酸腺嘌呤片[10mg*100片] |
0.5000 |
片 |
西药费 |
| XY2168 |
左炔诺孕酮宫内释放系统[52mg] |
1153.0000 |
盒 |
西药费 |
| XY2169 |
呋塞米片[20mg*100粒] |
0.2820 |
片 |
西药费 |
| XY2170 |
注射用谷胱甘肽[0.6g] |
4.7000 |
支 |
西药费 |
| XY2170JBYL |
注射用谷胱甘肽[0.6g] (基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2171 |
注射用伊尼妥单抗[50mg] |
590.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2172 |
骨化三醇软胶囊[0.25μg*40粒] |
0.4953 |
粒 |
西药费 |
| XY2173 |
甲钴胺注射液[1ml:0.5mg] |
1.7400 |
支 |
西药费 |
| XY2171JBYL |
注射用伊尼妥单抗[50mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2174 |
米氮平片[15mg*20片] |
1.2370 |
片 |
西药费 |
| XY2175 |
复方锌铁钙口服溶液[10ml*15支] |
32.6700 |
盒 |
西药费 |
| XY2176 |
注射用头孢西丁钠[1.0g] |
3.9900 |
瓶 |
西药费 |
| XY2177 |
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾[0.6g/瓶] |
6.9900 |
瓶 |
西药费 |
| XY2178 |
注射用头孢噻肟钠[1.0g/支] |
1.6500 |
支 |
西药费 |
| XY2179 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠[2.25g(2g:0.25g)] |
16.5700 |
瓶 |
西药费 |
| XY2180 |
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠[1.0g] |
3.9600 |
瓶 |
西药费 |
| XY2181 |
非洛地平缓释片[5mg*30片] |
0.1650 |
片 |
西药费 |
| XY2182 |
磷酸钠盐散[25.9g*2袋(每袋含磷酸二氢钠21.6g与磷酸氢二钠4.3g)] |
47.0000 |
袋 |
西药费 |
| XY2183 |
达可替尼片[15mg*30片] |
31.0500 |
片 |
西药费 |
| XY2184 |
注射用硫酸长春新碱【1mg】 |
195.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2185 |
注射用生长抑素[3mg] |
19.4500 |
瓶 |
西药费 |
| XY2186 |
丙戊酸钠注射用浓溶液[5ml:0.5g] |
8.3900 |
支 |
西药费 |
| XY2187 |
氨甲环酸注射液[2.5ml: 0.25g] |
1.7700 |
支 |
西药费 |
| XY2183JBYL |
达可替尼片[15mg*30片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2188 |
阿莫西林克拉维酸钾片[1.0g*8片] |
1.1350 |
片 |
西药费 |
| XY2189 |
阿加曲班注射液[2ml:10mg] |
15.8500 |
支 |
西药费 |
| XY2190 |
利福平胶囊[0.15g*30粒] |
0.2777 |
粒 |
西药费 |
| XY2191 |
注射用氨曲南【0.5g】 |
11.9500 |
支 |
西药费 |
| XY2194 |
呋塞米注射液【2ml:20mg】 |
2.5500 |
支 |
西药费 |
| XY2192 |
甲磺酸仑伐替尼胶囊[4mg*10粒*3板] |
26.3000 |
粒 |
西药费 |
| ZCY2193 |
前列舒通胶囊[0.4g*36粒] |
1.1608 |
粒 |
中成药 |
| XY2195 |
地诺孕素片【2mg*28片】 |
8.8571 |
片 |
西药费 |
| ZCY2196 |
开喉剑喷雾剂(儿童型)[40ml] |
59.9400 |
盒 |
中成药 |
| XY2197 |
注射用伏立康唑[0.2g] |
73.2100 |
支 |
西药费 |
| XY2198 |
腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)[含2.5%葡萄糖(2000ml/袋)] |
16.0800 |
袋 |
西药费 |
| XY2199 |
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)[含1.5%葡萄糖(2000ml/袋)] |
16.0800 |
袋 |
西药费 |
| XY2200 |
磷酸奥司他韦干混悬剂[0.36g] |
19.7000 |
盒 |
西药费 |
| XY001501JBYL |
聚多卡醇注射液[2ml：20mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2201 |
低分子肝素钠注射液[0.4ml:4250IUaXa] |
40.6800 |
支 |
西药费 |
| XY2202 |
人促红素注射液(4000IU/1ml) |
5.5500 |
支 |
西药费 |
| ZCY2203 |
云南白药气雾剂[气雾剂85g;保险液60g] |
68.0000 |
盒 |
中成药 |
| XY2204 |
阿布昔替尼片[0.1g*14片] |
78.0000 |
片 |
西药费 |
| XY2205 |
盐酸司来吉兰片[5mg*10片] |
2.8950 |
片 |
西药费 |
| XY2204JBYL |
阿布昔替尼片[0.1g*14片] (基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2206 |
硫酸阿米卡星注射液[2ml:0.2g(20万单位)] |
0.8500 |
支 |
西药费 |
| XY2207 |
左甲状腺素钠片[50μg*100片] |
0.2488 |
片 |
西药费 |
| XY2208 |
碘化油注射液【10ml】 |
869.0000 |
支 |
西药费 |
| ZCY2209 |
感冒灵颗粒【10g*9袋】 |
1.0889 |
袋 |
中成药 |
| XY2210 |
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊[每粒含盐酸伪麻黄碱90mg,马来酸氯苯那敏4mg*8粒] |
0.9725 |
粒 |
西药费 |
| XY2211 |
注射用苯巴比妥钠【0.1g】 |
68.8000 |
支 |
西药费 |
| XY2212 |
盐酸小檗碱片【0.1g*24片】 |
0.5000 |
片 |
西药费 |
| XY2213 |
苯巴比妥片【30mg*100片】 |
0.5650 |
片 |
西药费 |
| XY2214 |
注射用苄星青霉素(免)[120万IU] |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2215 |
人血白蛋白[10g(20%,50ml)] |
378.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2215JBYL |
人血白蛋白[10g(20%,50ml)] (基本医疗) |
0 |
瓶 |
西药费 |
| XY2216 |
盐酸多柔比星脂质体注射液[20mg/10ml] |
3039.6000 |
支 |
西药费 |
| XY2217 |
阿柏西普眼内注射溶液[40mg/ml] |
4100.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2217JBYL |
阿柏西普眼内注射溶液[40mg/ml](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2219 |
氢溴酸右美沙芬口服溶液[120ml:180mg] |
25.0000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2218 |
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠[2.25g/瓶] |
16.3000 |
瓶 |
西药费 |
| ZCY2220 |
强力枇杷露[200ml] |
16.8000 |
瓶 |
中成药 |
| ZCY2221 |
接骨七厘丸[1.5g*10袋] |
1.4810 |
袋 |
中成药 |
| XY2222 |
吡拉西坦片[400mg*100片] |
0.1800 |
片 |
西药费 |
| XY2223 |
羟乙磺酸达尔西利片[50mg*42片] |
88.4100 |
片 |
西药费 |
| XY2224 |
尼可刹米注射液[0.375g:1.5ml] |
67.6000 |
支 |
西药费 |
| XY2223JBYL |
羟乙磺酸达尔西利片[50mg*42片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2225 |
盐酸胺碘酮注射液[2ml:0.15g] |
22.6000 |
支 |
西药费 |
| XY2226 |
盐酸精氨酸注射液[20ml:5g] |
35.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2227 |
阿莫西林胶囊[0.25g*20粒] |
0.1430 |
粒 |
西药费 |
| ZCY2228 |
脑安片[0.53g*24粒] |
0.9338 |
片 |
中成药 |
| ZCY2229 |
消痛贴膏[1.2g*6袋] |
11.6467 |
袋 |
中成药 |
| XY2230 |
达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)[10mg/1000mg*28片] |
4.1600 |
片 |
西药费 |
| ZCY2231 |
青鹏软膏[55g] |
41.1400 |
支 |
中成药 |
| XY2232 |
马来酸阿伐曲泊帕片[20mg*15片] |
390.1787 |
片 |
西药费 |
| XY2233 |
聚乙二醇重组人生长激素注射液[54IU/9.0mg/1.0ml/瓶] |
3500.0000 |
支 |
西药费 |
| XY2234 |
斑蝥酸钠维生素B6注射液[10ml:0.1mg] |
46.9200 |
支 |
西药费 |
| XY2232JBYL |
马来酸阿伐曲泊帕片[20mg*15片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2234JBYL |
斑蝥酸钠维生素B6注射液[10ml:0.1mg](基本医疗) |
0 |
支 |
西药费 |
| XY2235 |
盐酸普拉克索片[0.25mg*60片] |
0.5552 |
片 |
西药费 |
| XY2236 |
左氧氟沙星滴眼液[5ml:24.4mg] |
2.6000 |
支 |
西药费 |
| XY2237 |
富马酸比索洛尔片[5mg*10片] |
2.6570 |
片 |
西药费 |
| XY2238 |
盐酸莫西沙星片[0.4g*9片] |
2.6567 |
片 |
西药费 |
| XY2239 |
奥美沙坦酯片[20mg*28片] |
1.0357 |
片 |
西药费 |
| XY2240 |
非诺贝特片【0.1g*100片】 |
0.1190 |
片 |
西药费 |
| XY2241 |
氟维司群注射液【5ml:0.25g】 |
255.5000 |
支 |
西药费 |
| XY2242 |
甘油果糖氯化钠注射液【250ml】 |
17.7000 |
瓶 |
西药费 |
| XY2243 |
碳酸镧咀嚼片[500mg*45片] |
2.8700 |
片 |
西药费 |
| XY2244 |
卡贝缩宫素注射液[1ml:0.1mg] |
38.2000 |
支 |
西药费 |
| XY2245 |
丙泊酚乳状注射液[50ml:0.5g] |
10.9800 |
瓶 |
西药费 |
| XY2246 |
盐酸乙胺丁醇片【0.25g*100片】 |
0.1206 |
片 |
西药费 |
| XY2243JBYL |
碳酸镧咀嚼片[500mg*45片](基本医疗) |
0 |
片 |
西药费 |
| XY2247 |
盐酸乌拉地尔注射液[5ml:25mg] |
1.9600 |
支 |
西药费 |
| XY2248 |
盐酸胺碘酮注射液[3ml:150mg] |
3.3600 |
支 |
西药费 |
| XY2249 |
硫酸阿托品注射液【1ml:0.5mg】 |
0.6700 |
支 |
西药费 |
| XY2250 |
缩宫素注射液[1ml:10单位] |
1.2500 |
支 |
西药费 |
皖公网安备 34102102000111号
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